显微男科手术学
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前 言

显微外科技术应用于男科始于20世纪70年代,自1975年和1978年美国Silber教授分别成功施行显微输精管术和显微输精管附睾端端吻合术后,显微男科手术在国外获得迅速和持续的发展。在我国,由于学科融汇、交叉的理念和显微男科技术规范化培训的缺乏,在20世纪末的20多年中并没有跟上国外的发展步伐。21世纪10余年来,美国康耐尔大学世界著名的显微男科专家Marc Goldstein和Philip S.Li(李石华)以其先进的理念“只有小器官,没有小手术”和“思路决定出路,细节决定成败”,倡导并实施显微男科技术规范化培训大大推动了我国显微男科手术的快速发展,目前北京和上海已分别建立了显微男科技术规范化培训中心。但显微男科手术的地域发展极不平衡,很多医疗单位尚处在萌芽和起步阶段,目前国内亦未有高水平显微男科手术学专著出版。有鉴于此,我们根据自己在显微男科手术临床实践中经验和体会,参考了国内外相关文献,编写了这部《显微男科手术学》,希望能对提高我国显微男科手术的整体水平尽其指引和绵薄之力。
《显微男科手术学》全书共分九章,第一章和第二章介绍了显微男科的基本问题和处理、男生殖系统影像学的相关知识;主要内容以文字、图片和视频相结合的方式对男生殖系统(精索、附睾输精管、睾丸、阴茎和尿道等)主要的显微手术有关的应用解剖、历史发展、手术适应证选择、术前术后处理、手术操作步骤、困难情况处理及并发症防治等方面进行较为系统和全面地论述及点评;其中第六章第4节和第七章第8节介绍了干细胞在男生殖系统中的应用;另外,2个附录介绍了我们在经尿道射精管切开术和精囊镜技术的经验和认识。
在本书的编写过程中,得到了中山大学附属第一医院的大力支持,中华医学会显微外科学分会现任主任委员、《中华显微外科杂志》总编辑刘小林教授通阅全文后,欣然作序。我们德高望重的老师,中华医学会男科学分会第二、三、四届主任委员,北京大学人民医院泌尿外科朱积川教授亦挥毫作序,予以激励晚辈后学。美国康耐尔大学威尔医学院显微男科培训中心主任李石华教授在百忙之中审校文稿,提出了许多极具学术价值的意见和建议。赵良运博士和夫人董琳在绘图方面做了大量的工作。谨在此表示深深的感谢!尽管我们非常努力,但由于编者的水平和能力有限,缺点和错误在所难免,真诚地希望各位前辈和同道提出宝贵建议,并给予批评指正。

涂响安 孙祥宙 邓春华

2014年6月