第七章　脉络膜脱离

脉络膜脱离（choroidal detachment）是指脉络膜与巩膜发生的分离。

脉络膜是位于视网膜和巩膜之间的一层富有血管的葡萄膜，由视网膜锯齿缘开始向后，止于视神经周围，厚度约为0.25mm。脉络膜基质由疏松的胶原纤维组成框架，其中包含血管、神经及细胞。血管为脉络膜的主体成分，从外向内分为大血管层、中血管层和毛细血管层。

脉络膜上腔位于脉络膜与巩膜之间，厚约30µm。当由于炎症、循环障碍等原因导致液体积聚在脉络膜上腔，脉络膜与巩膜间距增宽，就形成了脉络膜脱离。如果大量血液积聚于脉络膜上腔，则为脉络膜上腔出血，在本书第八章单独阐述。

脉络膜脱离的发病机制为在外界因素的作用下，脉络膜血管外压力突然下降导致血浆大量渗出积聚于脉络膜上腔，或者脉络膜外引流能力的下降使眼内液体外渗障碍导致液体的积聚，均可发生脉络膜脱离。它多见于眼外伤或眼内手术后，也可见于巩膜炎、葡萄膜炎、视网膜脱离等疾病和眼局部循环障碍性疾病。