明哲保身
上QQ阅读APP看本书,新人免费读10天
设备和账号都新为新人

7 郑人买履

度的好处是直观、量化,容易掌握,但它只能静止、片面地反映客观实践,所以只能作为参考,不能完全替代实践。况且有些事是不能量化的,是测不准的。只有头脑简单的人、喜欢偷懒的人,才往往愿意为了省事而这么做。

早在两千多年前,战国末年的韩非子写过一则寓言,讽刺那些偏执、教条的人。这个故事记载在《韩非子·外储说左上》:

郑人有欲买履者,先自度其足而置之其坐,至之市而忘操之。已得履,乃曰:“吾忘持度。”反归取之。及反,市罢,遂不得履。人曰:“何不试之以足?”曰:“宁信度,无自信也。”

故事的精彩之处在结尾的“宁信度,无自信也”。古今中外,上下几千年,这样的人还少吗?

在欧洲黑暗的中世纪,宗教裁判以宗教教义为度,作为真理去检验裁量一切。结果,哥白尼至死不敢公开发表日心说;布鲁诺因为传播日心说、宇宙无限理论被活活烧死;伽利略遭受迫害,被判终身监禁。

现在,又有一些人想用所谓科学度,来否定和取代实践,作为检验真理的标准,妄图让人们否定千百年来中华民族身体力行实践检验过的中医药。

科学只是人类探索真理的方法之一,不是唯一,也不是真理。科学本身也需要实践来检验。

有多少当时被认为是科学的东西,后来被证实是谬误。现代医学发明的药物,哪一个没有经过所谓科学的验证?双盲对比、急毒、慢毒、动物实验、人体实验,一期临床、二期临床……结果呢?在医疗实践中,治疗妊娠呕吐的反应停(沙利度胺)造成了大量畸形婴儿出生;治疗细菌感染高烧的链霉素会带来听神经损害,造成很多的儿童残障。更不用说后来的PPA(苯丙醇胺)、激素造成的白血病、股骨头坏死……更为可怕的是,我们不知道现在使用的西药,哪个明天又会被发现是毒药,而我们自己会成为科学的牺牲品。

又有多少学科、理论当初被判定为不科学、伪科学,而后来却被实践证明是真理。在苏联推崇米丘林的学说的时候,1949年苏联共产党中央委员会宣布孟德尔遗传学是伪科学,并处死了孟德尔遗传学的拥护者,如瓦维洛夫院士。现代心理学当初也被所谓主流科学界斥为巫术、伪科学。

千百年来,人们为什么喜欢用一个标准来检验真理呢?原因很复杂,首先是权力欲望,谁拿了这把尺子,谁就掌握了生杀予夺的大权;为了巩固自己的权威,他们就拼命鼓吹,给别人灌输这些教条。

其次是幼稚思维的需要,想省事,想让复杂多变的事物变得简单固定、直观明了。深层原因在于这些人头脑僵化,喜欢用低级简单的思维,无法驾驭或没有能力把握复杂多变的实践。就像小孩子看戏,总喜欢脸谱化,把人分成好人、坏人。

就买鞋而言,一把尺子只能量出脚的长度、宽窄、肥厚和足弓的高低,而自我感觉的舒适程度,是尺子无法反映的。

很多人说中医的理论经验无法重复,其实也是犯了简单幼稚思维的错误。他们设定的所谓科研的参数太少,而中医治病上应天时,要考虑五运六气、季节、昼夜时辰;下要参考自然环境,风寒暑湿燥火,异法方宜;中要考虑人的体质、情绪、感情、饮食起居。而现今的一些科学验证手段是无法达到这个要求的。刘翔百米跨栏打破了世界纪录,有人不信,非让刘翔当面跑一次让他验证,结果可想而知。如果据此就否定刘翔的世界纪录,不是很无耻吗?

在今天构建和谐社会、复兴中华文明的大趋势下,出现几个求同不求和,挥着科学的大棒打杀中医的人不足为怪, 也无碍大局。借杜甫的诗句送给他们:“尔曹身与名俱灭,不废江河万古流。”

前面说了有人“宁信度,无自信”——有人宁信度,不信客观实践。

度的好处是直观、可量化,容易掌握,但它只能静止、片面地反映客观实践,所以只能作为参考,不能完全替代实践。况且有些事是不能量化的,是测不准的。只有头脑简单的人、喜欢偷懒的人,才往往愿意为了省事而这么做。

我们在日常生活中,涉及养生、保健、治疗时也容易犯这个错误。比如,相信温度计,还是相信自己对冷暖、寒凉的感觉?

就体温而言,目前人们能测定的人的体温,有腋下温度、口腔温度、肛内温度。同样一个人,这三个温度是不一样的。体温表反映的只是局部真相,昼夜、季节的变化也会影响体温。

因为存在体质的差异,小孩子的体温稍微高一些,老年人的体温稍微低一些。有的发高烧的人,体温越高,手脚越冷,正所谓“热深厥亦深”。有的人发烧到了 39℃,还神志清楚,谈吐自若;有的人则接近 38℃就已经开始出现昏睡、昏迷,或谵妄等症状。

人的主观感觉则是人体的神对全身状态的反映,比体温表更能全面、具体地反映实际情况。比如外感风寒的人,尽管体温很高,摸起来体若燔(fán)炭,但病人却自觉寒冷,畏风恶寒,有的还打寒战。这时如果医生根据体温表指标,不管病人的主观感觉,给予冰敷、输液、灌冷水治疗的话,无异于雪上加霜。

再比如,中暑的病人体表温度很高,甚至出现昏迷。但因为饮食生冷,其胃肠温度却极低,有的病人吐泻,有的则是脘腹痞闷(胃脘部堵塞不舒、痞硬胀闷)、舌苔厚腻。这时只顾外热不顾内冷的话,无论发汗还是冰敷,都解决不了问题。中医则用芳香醒脾化湿的藿香正气水或十滴水,先治本后治标,全面调理人体机能。

有些心血管疾病的患者,胸部的体表温度就很低,摸起来冰手;有些心病和胃病患者,心口窝下、中脘部位也是冰冷的;痛经和不孕的妇女,小腹的温度也是冰冷的。这些病人的感觉或者疼痛,或者麻木,也有人自述寒冷。而现代医学检查,往往很少考虑这些体温的变化。

就居住环境来讲,虽然是同样的温度,干冷和湿冷是不一样的——我那些考到上海上大学的大同的中学同学,后来都得了冻疮。

干热和桑拿般闷热完全不一样。待在同样有“火炉”之称的吐鲁番和重庆,感觉是不一样的,得的病也是不一样的。

尽管人们引入了湿度的测定来反映客观实际,但是热源的性质、空气的成分、细菌尘埃的密度、空气的流动等其他因素同样在影响人体,是温度表、湿度计无法反映的,仍然无法替代主观感觉。比如,同样的温度、湿度下,在庙宇、窑洞、厅堂内的感觉是完全不一样的。

中国人都喜欢向阳的房间,而外国人似乎不太关心朝向,因为房间里都有空调,似乎温度都一样——事实上是不一样的,只是他们感觉麻木一些。

就取暖而言,水暖、气暖、电暖气、空调、炭火、木火等,即便制造的温度、湿度一样,给人的感觉也是不一样的,因为热源的波长、频率是不同的。就像用电火、炭火、木火烤出的鸭子味道是不同的。即便同样是木火,果木烤出的鸭子,就比用其他木材烤出的鸭子味道好。同样的道理,屋顶中央空调暖风和地板采暖给人的感觉也是不同的。

中医用点燃的艾绒炙烤穴位做艾灸治疗,有些思维简单的人就以为仅仅是温度在起作用,仿制了一批电热、红外、激光等治疗仪器,而实践证明,其疗效根本不如艾灸。

就艾灸治疗本身,陈年的艾绒就比新艾叶好,无烟的艾炭棒就不如有烟的艾条,原因就在于艾灸治疗是多种综合因素在起作用。

很多自觉低烧的病人,只有少部分能测出体温异常,大多数被“度”视为正常无病。但他们却生活在痛苦中,手心脚心烦热,有的人睡觉时不得不把手脚贴在冷墙上;有的人会盗汗、烘热,半夜醒来,汗出如洗,衣被尽湿。

中医不迷信温度计,而是通过对病人的舌苔、脉象、腧穴的精细观察,查出病人身体的异常状态,得出或是阴虚火旺,或是气虚不固的结论,再予以对证治疗。

我们应该相信医院的各种理化检查指标,但不能忘记我们的主观感觉和精神意志。任何客观的指标,都需要人的解读,不能忽视人的主观因素。同样一张X光片,同样一张病理切片,不同的大夫可能有不同的诊断;同样一个大夫,在不同的时间也可能有不同的诊断。

另外,一定要尽可能参考多种指标。面对骨折的病人,我们看到他身体某个部位凸出来了,就要想到他身体有个地方凹进去了,没有人会愚蠢到砍掉凸出的部分。看到病人血脂、血压升高的时候,应该想想是不是有些指标降低了,而不是一味地去降脂、降压。

很多人感觉不舒服,到医院去做各种检查,却没有发现任何异常,也就是所谓亚健康。如果只相信理化指标,而不相信主观感觉,往往会贻误病情。因为我们目前的理化检查,往往只能测定质变而不能反映量变,只重视物质而忽视了运动。

比如消化不良的病人,胃肠运动迟缓,胃肠排空时间延长,往往出现嗳腐吞酸、口臭、牙龈咽喉反复肿痛、睡梦中流口涎。这些人即便去做胃镜检查,也没有发现问题,最多被判定是浅表性胃炎。这种功能性的障碍,西医理化指标无法反映出来。而中医有气的概念,中医大夫擅长通过望闻问切,能够准确判定病情,给予治疗。

再比如肿瘤患者,除非是遭受过核辐射,没有哪个病人是一夜之间就长出了癌细胞的,长癌细胞肯定是经历了一个从无到有的过程。

西医只能等到细胞质变才能判定肿瘤,而中医秉承了无中生有的道家理论,能够在量变、渐变的过程中,给予早期的判定和治疗。

“阳化气,阴成形。”道家认为,气动缘于神动,气滞缘于神伤。气滞气聚而成形,形聚日久而导致质变。

中医预防肿瘤时,特别关注精神、情感的伤害, 因为这是癌症的缘起。中医有“脱营”和“失精”的病名,专指那些因为地位、财富急剧变化而导致的疾病,类似现在的淋巴肉瘤。

中医治疗肿瘤特别注重疏导、调畅气机,用针刺、艾灸来疏通、排泄郁滞的恶气。对已经成形但未质变的肿瘤,中医用化痰散结、活血化瘀,甚至用以毒攻毒的方法阻断肿瘤量变的进程;对已经出现的癌瘤,中医也绝不仅仅关注局部的病变,一切了之、一杀了事,而是权衡人体正气与邪气,治病求本。正气足则试图砍伐其根本,切断其复发孳(zī)生的条件;正气虚则求相安无事,带病延年。最起码不能杀敌八百,自损一千,为了治病,送了性命。