第9章 七方

岐伯说，气有多少，形有盛衰，治疗有缓急，药方有大小。又说，病情有远近，症候有中外，治疗有轻重。病情近者用奇方，病情远者用偶方。发汗不用奇方，下泻不用偶方。病情近则化偶方为奇方，剂量小而病除；病情远则多用由奇方合成的偶方，需大剂量方能治愈。奇方不行则用偶方，偶方不行则从另外的角度考虑，所谓寒、热、温、凉，表现出的也许是与之相反的症候。

王冰说，脏位有高下，腑气有远近，病症有表里，药用有轻重。单方为奇，复方为偶。心肺为近，肝肾为远，脾胃居中。肠胞胆，亦有远近。唯有识见高远者，能够权衡利弊对症下药。药方与其重不如轻，与其毒不如善，与其大不如小。

时珍说，对主要病症我们要进行正面治疗，对附加病症进行相反治疗。比如，热邪在下而上有寒邪，则以寒药为主、热药为佐。服药之后，热气既散，寒性也就消失了。寒邪在下而上有浮火，则以热药为主、寒药为佐，服药之后，寒气既消，热性也就散了。

完全说，症候的改变在于病情，治病在于药方，配制药方在于医生。方有七类：大、小、缓、急、奇、偶、复。配制药方的主体，源于气味。寒、热、温、凉，四气生于天；酸、苦、辛、咸、甘、淡，六味成于地。所以有形为味，无形为气。气为阳，味为阴。辛甘发散为阳，酸苦涌泻为阴；咸味涌泻为阴，淡味渗泄为阳。或收或散，或缓或急，或燥或润，或软或坚，各随脏腑的病症，而施行药的品位，于是七方可成。所以，奇、偶、复方，是三种药方的剂量的大小；大、小、缓、急方，是四种配制方法。故称：治有缓急，方有大小。