输出消化液的河流——胆胰系统

整个肝脏胆道系统，就像一条河流（图4）。肝细胞分泌的胆汁源源不断地流入毛细胆管，犹如河流上游发源地最小的支流，无数条涓涓细流逐渐汇合，左右肝叶的毛细胆管最后分别汇聚于左右肝管两条干流，在肝门外合二为一后称为肝外胆管，成为胆道河流中游的主航道，人们把它称为胆总管。

胆囊是存储胆汁的水库，通过胆囊颈管与胆总管交汇，汇合口以上的胆总管上段亦称为肝总管，汇合口以下为胆总管的中下段。其下段的末端与胰腺管汇合，成为胆汁河流与胰液的共同通道。在胆总管和胰腺管的末端，均有环形的括约肌，统称为Oddi括约肌，是整个肝胆胰系统通向肠道的总阀门。人们进食前，括约肌会自动收缩，关闭阀门。进食后，胆囊收缩，将存储的胆汁排进胆总管，同时，Oddi括约肌舒张开启阀门，胆汁与胰液一同被挤压排放至肠道，参与消化。

图4　肝内外胆管结构示意图