医案讲习录
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编辑前言

“第一可法之书” 与 “不可不备之要书”

——我们为什么整理张锡纯《医学衷中参西录》?

国家中医药管理局直属的《中国中医药报》,专门对大约百位中国当代名老中医做了大型调查——最推崇的中医药学家是谁?最喜爱的中医药著作是哪部?

在《中国中医药报》所调查的这些当代名医中,“最喜欢的中医药学家” 选择最多的是张仲景、张锡纯;而 “最喜读的中医药著作” 选择最多的是《伤寒杂病论》《医学衷中参西录》。

邓铁涛、朱良春、李可、余国俊等当代中医临床家,为什么纷纷选择张锡纯为最喜欢的中医药学家?为什么会选择《医学衷中参西录》为最喜欢读的中医药著作呢?

原因则始终是医学界所公认的:张锡纯对于中医的临床体验,“屡试屡效,而后笔之于书,公诸医界。迨医界亦用其书屡效,而后可传诸异祀,永为医界法程。” 所以,后人评价道 “历试诸方,莫不应手奏效,如鼓桴之相应。真活人之金丹,济世之慈航也。” 张锡纯本人被 “医界群推第一人”,其毕生医著系列《医学衷中参西录》被称为 “第一可法之书”,“从此知《衷中参西录》实为医学家不可不备之要书也。”

尤为可贵的是:张锡纯的医学经验具有非常突出的 “可操作性、可复制性”。传统中医教学一般是 “取《内经》《难经》《伤寒》《金匮》诸书为讲义。然如此以教学生,取径太远,非阐十年之功于此等书,不能卒业;即能卒业者,果能得心皆应手乎?” 而张锡纯本人亲授自己的学生,“惟授以拙著《医学衷中参西录》”“三年期满,皆能行道救人”。

张锡纯的全部医学著作,唯有《医学衷中参西录》系列而已。本次对于张锡纯医学全书的重新整理、编辑出版,我们采用 “天津中西汇通医社民国二十三年印行版本” 为底本,以“奉天章福记书局民国二十年印行版本” 为对校本。原书中出现部分现在不常用或禁用药物的,为保留原书原貌,特予保留,请读者应用时以最新版《药典》为准。

相对于传统的点校出版,本书有三大创新特点:

第一个特色:将卷帙浩繁、广博厚重的张锡纯《医学衷中参西录》进行分门别类、按册出版,方便读者携带和阅读。张锡纯在世之时,就考虑到其著作卷帙浩繁,超过一百万字,于是将其分为 “处方、药物、医论、医案、伤寒” 五个分册,以方便读者阅读。而目前所出版的张锡纯著作,多为将全部著作汇为一册的。所以,本次整理恢复张锡纯生前对其医著的分册宗旨,将《医学衷中参西录》一书分为五册:处方篇(即《屡试屡效方》)、药物篇(即《中药亲试记》)、医论篇(即《中医论说集》)、医案篇(即《医案讲习录》)、伤寒篇(即《伤寒论讲义》)。

第二个特点:对《医学衷中参西录》原著中前后章节错乱的地方予以重新编辑。因为张锡纯在世的时候,著作都是陆续出版,所以在 “医论篇” 中,包含有 “药物篇”“伤寒篇” 内容。使得整个分类体例有所混乱。所以,我们在完全尊崇张锡纯原意的前提下,对全书各册的内容进行了系统化的分类编 辑。

第三个特点:运用现代编辑手段,让医著层次分明、眉清目秀。传统对于医学古籍的整理,往往只是进行标点和校订。一点、一校,如此而已。但我们认为:古人由于印刷、排版条件的限制,一般多不换行、不变字体,很容易造成层次不明、眉目不清的弊端。本次对张锡纯《医学衷中参西录》的点校,我们对于文中的案例全部变为楷体进行区分;到文意明显转换的时候,进行了分段或换行。在完全尊重张锡纯原意、原文的基础上,通过现代编辑手法,让该书的层次更分明,眉目更清 晰。

本书十年前出版第一版(由学苑出版社出版),受到广泛欢迎。应读者要求,今推出修订版。

整理者

2016 年10 月1 日