癌症面面观
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新

27 恶性肿瘤的生长受什么影响

恶性肿瘤的生长可用一个细胞株的倍增时间即增殖周期来表示。恶性肿瘤细胞的生长速度与细胞增殖周期时间的长短有关,如以同一类型的正常细胞和癌细胞比较,周期经历的时间大致上是相一致的。癌细胞增殖的速度并不一定比正常细胞快,所不同的是正常细胞的增殖达到一定限度时就停止了,而且增殖的细胞数相当于丢失的细胞数,总数始终保持相对恒定。癌细胞则不同,它们是以持续的无限制方式增殖,癌细胞的数量也不断地无限制增加。

恶性肿瘤生长的速度除了与细胞增殖周期有关外,还和正在活跃分裂与静止细胞的比例及细胞丢失的系数有关。实验表明,在多数情况下,细胞周期为5~10天,以此为基础进行推算,直径为1 cm的恶性肿瘤约是30次倍增的结果。这意味着需150~300天的潜伏期。恶性肿瘤的中间质占去了一定的比例,它的生长率与恶性肿瘤细胞不同,并非每次倍增后的细胞都一定参与下一次分裂。细胞丢失包括恶性肿瘤中心部位的坏死和因机体的防御作用而被消灭的部分。每个肿瘤有其自身的生长率,也是上述诸因素综合的结果,其中主要的因素是有多少细胞不能参与每次的倍增。当细胞丢失系数下降时,肿瘤保持稳定;当细胞丢失系数明显增加时,肿瘤就会消退。治疗的目的就是尽可能地使细胞丢失系数增加或接近100%。