中医护理
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项目三 津液

任务一 津液的基本概念

津液,是机体各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物,如肠液、胃液和涕、泪等,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。

津和液都来源于饮食,有赖于脾和胃的运化功能而生成。津,一般性质较清稀、流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗注于血脉,起滋润作用;液,性质较稠厚、流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用。津和液在一定条件下可以相互转化。

任务二 津液的生成、输布和排泄

津液的生成,是通过脾、胃及大小肠的消化吸收功能而产生的。津液的输布和排泄,主要是通过脾的转输、肺的宣降和肾的蒸腾气化,以三焦为通道遍及全身。

脾胃通过经脉,一方面将津液灌及全身;另一方面,则将津液“上输于肺”。肺通过宣发作用,将津液输布于全身体表,以发挥津液的营养和滋润作用,津液通过代谢化为汗液而排出体外。另一方面,津液通过肺的肃降作用,向下输送到肾和膀胱,最后化为尿液而排出体外。此外,肺在呼气中也排出了大量的水分。

肾所藏的精气,是机体生命活动的原动力,能够促进脾、胃、肺、小肠等对津液的作用。全身的津液,最后亦都要通过肾的蒸腾气化,使“清者”蒸腾上升,从而向全身布散;“浊者”下降化为尿液,注入膀胱。通过尿液排泄调节全身津液的代谢平衡。因此,气的病变或脏腑的病变,均可影响津液的生成、输布、排泄,从而形成伤津、脱液等津液不足的病理变化,或形成内生水、湿、痰、饮等津液停滞积聚的病理变化。

任务三 津液的功能

津液有滋润和濡养的生理功能。如:布散于肌表的津液,具有滋润皮毛肌肤的作用;流注于孔窍的津液,具有滋润和保护眼、鼻、口等孔窍作用;渗入于血脉的津液,具有充养和滑利血脉的作用。津液也是组成血液的基本物质,为全身运输营养物质。津液能够容纳人体所产生的各种浊气、废物,并把它运送到相关器官,以尿液、汗液或呼吸的形式排出体外。

气、血、津液是维持生命活动的基本物质。三者可通过气化作用相互转化。不论是在生理功能上,还是病理变化上,气、血、津液之间都相互关联,因此临床护理中,应注重调节气、血、津液之间的关系。

知识链接

中医学里的气

机体从饮食物中吸取的营养物质,称作“水谷精气”、“谷气”;人体的正常生理功能和抗病能力,称作“正气”;致病的物质,称作“邪气”;体内异常的水液,称作“水气”;把中药的寒、热、温、凉四种性质和作用,称作“四气”等。由此可见,“气”在中医学里是一字多义,有作为“性质”,有作为“功能”,也有作为“气候”等。

学习效果评价·思考题

1.简述气、血、津液的概念。

2.简述气、血、津液的生理功能。

(林勋)