第18章 《生命的反转：急重症科医生手记》——现实远比故事精彩

上一本书看的是美国医生阿图·葛文德写的《最好的告别：关于衰老和死亡，你必须知道的事》，接着又看了这本由广东医科大学一附院的李文丰医生所写的《生命的反转：急重症科医生手记》，不同国家的相同职业的两个人以不同的写作风格似乎都在向我们传递一个相同的信息：人会死。但不同的是前者主要讲的是患者由衰老到死亡，如何认识衰老和接受死亡的过程，而后者则是以老马和华哥这两个医生的视角生动形象的记述了二人在急诊遇到的各种有意思的病例，同时中间也夹杂了各种医学知识的科普，让读者能从医生的视角去面对一些复杂的病例，一方面是增加了读者对于各种疾病的一些知识的了解，而另一方面也从医生的视角出发感受临床疾病诊断的复杂性和不确定性，有利于促进公众对于医生这一角色的理解，而医患之间的相互理解，也是构建和谐的医患关系的的基础，所以本书的意义远大于科普疾病本身。

另外本书可能是为了照顾读者的感受，书中所挑选的病例无一例外都是转危为安，化险为夷的病例，读者的体验也都是我有惊无险，然而现实远比故事精彩，也比故事残酷，在临床中，也会有大量没有抢救过来的病人，有的是因为延误了诊断时机，有的是没有得到最佳的诊断和治疗，医患之间，都有共同的目标，那就是治疗疾病与创伤，恢复患者功能和健康，因此双方的所有行为和努力都应朝着这个目标而努力，从这点来看，医患之间是本没有矛盾的，医生理应精进技术，给予患者最佳的治疗，患者也应信任医生，配合医生的治疗；然而治疗疾病的过程并不是一帆风顺的，有的可能是疾病本身的原因，有的则可能是其他原因，其他原因我们不太好把控，但是对于疾病本身的原因引发的医患矛盾，主要是因为医患双方之间的信息不平等地位所导致的，医生经过长年累月的训练和实践，对疾病的发生和转归有着丰富的知识和经验，而病人却不一样，他们不具备同样丰富的医学知识，因此便导致双方对于疾病的认知出现偏差，当着偏差达到足够大的程度时，医患矛盾便不可避免地爆发了。

那有什么办法能够缩小这个偏差吗，答案是肯定的，这也是近些年来流行一些医学科普的原因之一，一方面是促使大众掌握一些必要的医学常识，而另一方面也有助于医患之间的相互理解，当然，现在自媒体行业十分发达，各种伪科普也层出不穷，因此公众在接受医学科普的同时也要注意甄别。

而本书出自专业医生之手，无论是作为普通读者，还是医疗相关人员，都值得一读，书本中对相关医学专业知识的科普也深入浅出，形象生动，普通读者理解起来也并无太大难度；而书中的一些疑难病例的诊断过程也给专业读者一些借鉴和参考的思路。

总之，无论你是专业读者还是普通读者，通过阅读这本书，你都会有所收获的。