▶心下痞满

【释名】痛者为结胸胸痹，不痛者为痞满。有因下而结者，从虚及阳气下陷；有不因下而痞结者，从土虚及痰饮食郁湿热治之。

【湿热气郁】[草部]1.桔梗，胸胁痛刺，同枳壳煎。2.黄连，湿热痞满。3.黄芩，利胸中气，脾经湿热。4.柴胡，伤寒心下诸痰热结实，胸中邪气，心下痞，胸胁痛。5.前胡，痰满胸胁中痞，心腹结气。6.贝母，主胸胁逆气，散心胸郁结之气，姜汁炒丸。7.木香，能升降诸气，专泄胸腹滞塞。阳衰气胀懒食，同诃子，糖和丸服。8.甘松，理元气，去郁病。9.香附子，利三焦，解六郁，消饮食痰饮。一切气疾，同砂仁、甘草末服。同乌药末煮服。同茯神丸服。一味浸酒服之。10.泽泻，主痞满，渗湿热，同白术、生姜煎服。11.芍药，脾虚中满，心下痞。12.白豆蔻，散肺中滞气。13.射干，胸膈热满，腹胀。14.吴茱萸，湿热痞满，同黄连煎服。[果木]1.枳实，除胸膈痰澼，逐停水，破结实，消胀满，心下急，痞痛逆气，解伤寒结胸，胃中湿热。卒胸痹痛，为末，日服。胸痹结胸，同厚朴、栝楼、薤白煎服。同白术丸服。2.枳壳、厚朴，并泄脾消痰，除胸痞胁胀。3.栀子，解火郁，行结气。4.茯苓，胸胁气逆胀满，同人参煎服。

【痰食】[草部]1.半夏，消痰热满结。小结胸，痛止在心下，同黄连、栝楼煎服。2.旋覆花，汗下后，心下痞满，噫气不止。3.缩砂，痰气膈胀，以萝卜汁浸，焙研汤服。4.泽漆，心下伏瘕如杯，同大黄、葶苈丸服。5.三棱，胸满，破积。6.牵牛，胸膈食积，以末一两，同巴豆霜，水丸服。[谷菜]1.神曲，同苍术丸服，除痞满食气。2.生姜，心下坚痞，同半夏煮服。3.姜皮，消痞。4.白芥子，冷痰痞满，同白术丸服。[果木]1.橘皮，痰热痞满，同白术丸服，或煎服。2.青橘皮，胸膈气滞，同茴香、甘草、白盐制末，点服。四制为末，煎服，名快膈汤。3.瓜蒂，吐痰痞。4.槟榔，消水谷，下痰气。伤寒痞满不痛者，同枳实研末，黄连汤下。结胸痛者，酒煎二两服。5.巴豆，阴证寒实结胸，大便不通，贴脐灸之。

【脾虚】[草部]1.人参，主胸胁逆满，消胸中痰，消食变酸水，泻心肺脾胃火邪。心下结硬，按之无，常觉痞满，多食则吐，气引前后，噫呃不除，由思虑郁结，同橘皮去白丸服。2.苍术，除心下急满，解郁燥湿。3.远志，去心下膈气。4.升麻、柴胡，升清气，降浊气。[兽部]羊肉，老人膈痞不下食，同橘皮、姜、面作臛食。