中国皮肤病性病图鉴(第3版)
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第九章 红斑性皮肤病、药疹及荨麻疹
Erythematous Dermatoses,Drug Eruption and Urticaria

多形红斑 Erythema Multiforme

皮疹呈多形性,靶形皮疹具有特征性。病因与单纯疱疹病毒感染有关。重症多形红斑(Stevens-Johnson syndrome)可由药物过敏引起。

诊断要点:

多见于中青年。好发于肢端、手、足、口周、鼻及耳廓,严重者可泛发全身。常侵及皮肤黏膜交界处,如口唇。以春秋季多见,可以复发。患者有大小不等浮肿性红斑,中央有水疱、大疱、渗出。典型皮损为靶形(虹膜状)损害。重症多形红斑除皮损广泛严重外,常有眼结膜、口腔黏膜、外阴及消化道黏膜受累,出现大疱、糜烂等,患者有高热等全身症状,严重时可危及生命。

治疗要点:

本病多数在几周内自行消退,一般做对症处理。反复发作者,可针对单纯疹病毒感染,给予阿昔洛韦等抗病毒药物。重症多形红斑患者系统用糖皮质激素。对黏膜损害应加强对症治疗。

图9-1-1 多形红斑
图9-1-2 多形红斑
图9-1-3 多形红斑
图9-1-4 多形红斑
图9-1-5 多形红斑
图9-1-6 多形红斑
图9-1-7 多形红斑
图9-1-8 多形红斑