前言
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是临床常见的一类疾病,从追溯最早的1721年描述类似的表现,到近300年的今天,“多囊”名称似乎人人皆知,又似乎无人能讲得明白。它的定义?它是如何发生的?它的发展结局如何?这是PCOS亟需解决的问题!患者困惑,家长担心,医生无奈!它不仅仅是妇科医生的问题,同样也是生殖医生、产科医生、内分泌医生、内科医生、营养科医生,甚至是精神科医生会遇到的问题。
月经紊乱、高雄激素、多囊卵巢,三者剪不断理还乱的关系,时时困扰着临床医生与研究者。PCOS的常见性、不可预知性与异质性,也很难用一两句话就能把它解释清楚,给患者与家属一个清晰的交待与指导。但忽略、轻视与不顾,则容易导致一系列的问题,从简单的痤疮,到令人讨厌的多毛;从“大姨妈”的“该来不来”,到“来了不走”“乱来”,以致“大出血”、贫血;从起初不容易怀孕的不安,到令人焦虑的不育;从单纯的肥胖,到致命的代谢综合征;从简单的不满,到令人发狂的抑郁、焦虑。它不仅仅是一个生育的问题,一个月经的问题,而是一个影响女性一生生命质量的问题。
就上述大家关注的问题,中华医学会妇产科学分会内分泌学组及指南专家组根据近年来国内外有关PCOS的研究进展,制订了《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》,并于2018年1月发表在《中华妇产科杂志》上,本书将围绕该指南进行详细的解读,内容围绕对PCOS的认知与研究发展历史,PCOS的诊断发展变迁,如何认识和处理PCOS相关的月经紊乱、高雄激素、代谢综合征、肥胖、不育问题、心理问题,药物促排卵、短效复方口服避孕药的使用、中西医结合治疗、微创手术的选择指征、促排卵、辅助生殖等进行了较全面和权威的介绍,供广大临床医生、患者和家属参考、学习。希望本书能为大家解惑答疑、提供帮助。
本书出版之际,衷心感谢参与编写和编辑的各位专家、朋友!恳切希望广大读者在阅读过程中不吝赐教,欢迎发送邮件至邮箱renweifuer@pmph.com,或扫描封底二维码,关注“人卫妇产科学”,对我们的工作予以批评指正,以期再版修订时进一步完善,更好地为大家服务。