国医大师吕景山对穴
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内关—内庭

【单穴功用】

内关(见第9页)。

内庭,在足背,第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处(图17),为足阳明胃经腧穴,乃本经脉气所溜,属荥水穴。本穴具有清热泻火、降逆止呕、理气止痛、和胃化滞之功。用于治疗口渴、面肿、牙痛、发热、呕吐、泻泄、食入不化、胃痛、腹痛、赤白痢、腹胀满、四肢厥冷。

图17 内庭穴
【伍用功能】

内关为手厥阴心包经腧穴、络穴,别走手少阳三焦,与阴维脉相通,有清热泻火(清心包之暑热,邪火)、宽胸理气、和胃止呕、宁心安神、镇静止痛之功;内庭为足阳明胃经荥穴,按“荥主身热”的道理,有清热利湿(清肠胃之湿热)、和胃降逆、和肠化滞、理气止痛之效。内关行于胸;内庭达于腹。二穴伍用,直奔胸腹,清热泻火,调气和中,行气止痛益彰。

【主治】

1.中暑受邪,以致吐、泻交作,饮食不能入口,入则即吐,甚则四肢厥冷等。

2.急性胃肠炎。

【操作法】
内关:

伸臂仰掌,于掌后第1横纹正中(大陵)直上2寸,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间处取穴。直刺0.5~1寸。

内庭:

仰卧或正坐,于第2、3趾趾缝间的缝纹端取穴。直刺0.5~0.8寸。

【经验】

内关—内庭伍用,原为治疗夏日中暑而设,对急性胃肠炎亦有良效。吕老同窗校友王居易教授尝治一男婴,因饮食不洁,以致胃肠受累,升降失和,发为吐泻无度,米水不入,甚则给药入口2~3分钟后,旋即吐出,患儿精神萎靡,眼球凹陷,皮肤松弛,提捏皱褶久久不能复原,面色白,舌淡苔白,脉细弱。综观全症,证属脾胃不和,阴阳逆乱,气阴两伤,中等失津脱水。先宜清热泻火,调气和中,顺应阴阳为治。处方:内关、内庭,针刺用泻法,不留针。治疗经过:针1次,吐、泻未作,又针1次,即能多量饮水,但仍不欲食,原方加足三里,以增和胃健脾之力,又针2次,病即告愈。