前言

细菌耐药是全球范围面临的重大公共卫生挑战，如不及时遏制，将严重威胁人类健康，影响生态平衡，制约社会经济发展。近年来，世界卫生组织、世界动物卫生组织，以及美国、欧盟、英国等多个国际组织、国家和地区纷纷采取积极行动加以应对。2016年国家卫生和计划生育委员会（现国家卫生健康委员会）和国家发展和改革委员会等14个部门联合发布《遏制细菌耐药国家行动计划（2016—2020年）》，以加强各部门联防联控，共同应对细菌耐药危机。

细菌耐药问题错综复杂，涉及医疗、农牧、水产、食品、环境等诸多领域，防控工作需要相关行业专家、政府管理机构和公众的全面参与。为此，中国工程院立项开展“我国耐药致病菌及菌群紊乱态势和防控策略”咨询研究项目，以医药卫生学部、农业学部多位院士为主导，国内医疗、农牧、水产及环境领域100余名专家参与，围绕我国细菌耐药问题开展了咨询和调研工作，初步明确了国内细菌耐药的现状和趋势，提出了未来防控工作的目标、重点和对策，形成了《我国耐药致病菌及菌群紊乱态势和防控策略研究报告》。然而，社会各层各界对国内细菌耐药问题尚缺乏足够的重视和全面的了解，迫切需要一本全方位阐述相关问题的专著，以使国内相关领域专家的观点能够传递给大众，《细菌耐药危机下的挑战与对策——专家视角》一书应运而生。

本书由国内医疗、环境、农业、食品、水产5大领域权威专家撰文，围绕细菌耐药的监测、危害和对策进行阐述。根据所涉及的领域，全书共分为5个篇章，各篇章既相互独立又有所交织：临床篇揭示了耐药基因的传播和流行、肠道病原菌耐药、多重耐药菌感染监控、医院感染控制和抗菌药物管理等问题；环境篇介绍了环境中的细菌耐药问题和抗生素的环境污染与防控；农业篇、食品篇和水产篇分别从各自角度分析了抗生素使用和监管，细菌耐药现状和相应的防控措施。本书既适合从事医疗、环境、农业、食品、水产等专业人员参考，也适合社会各层各界人士阅读，希望能够引发社会对细菌耐药问题更广泛的思考和更深刻的认识。

本书编写过程中得到了陈君石院士和葛绳德教授的大力支持和关注，在此深表谢意。同时，感谢参加撰写的专家教授对国家细菌耐药防控工作和“我国耐药致病菌及菌群紊乱态势和防控策略”咨询研究项目的支持，感谢人民卫生出版社在本书编写过程中所做的大量工作。

由于细菌耐药问题涉及面广、原因复杂，防控工作艰巨，本书所述内容仅为国内部分专家观点，旨在启发社会思考，推进细菌耐药防控工程前行，不足之处，恳请广大读者批评指正。