全国高等中医药院校创新教材:中医筋骨三针疗法
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新

第二节 中医筋骨三针疗法概述

根据《灵枢•经筋》“结者皆痛,以痛为腧”,传统的中医筋伤学,针法有九针中的铍针,清朝年间又称为刀针,在治疗经筋病方面,主要是松解人体病灶区的“筋结症”点,其实就是现代软组织病理学的损伤点,也就是中医筋骨三针疗法的治疗点。
中医筋骨三针疗法,是吴汉卿教授在传统九针基础上,结合针挑疗法、运动针法与太极针法,根据中医经筋学说及现代软组织损伤学、人体生物学、病理学,提出了新的学术理论:“经筋走行,结于骨峰;骨突筋结,动静交融;经筋结节,软伤疼痛;骨突侧方,血管神经;关节骨突,三点相应;筋膜肌肉,三角平衡;针法松解,筋结为宗”,总结了“中医经筋区带筋结三针点定位法”。
中医筋骨三针疗法主要用于治疗骨筋伤病与脊柱相关病、中风偏瘫后遗症、临床疑难病等。该针法拓展了水针刀疗法的诊疗范围,提高了微创针法的治疗效果。
一、 针具创新
1. 微型筋骨针特点
微型筋骨针针体细,治疗疾病时按中医筋骨三针疗法定位,采用快速无痛进针法;针法按筋膜扇形分离法,疗效确切、安全可靠。微型筋骨针具有微创伤、无痛苦的特点,因此主要适用于年老体弱者、疾病较轻者及海外东南亚患者。
2. 巨型筋骨针的特点
针体比水针刀针具较粗,可钝性广泛松解软组织筋膜结节,主要用于颈椎术后综合征、腰椎术后综合征、外伤后遗症、广泛的肌筋膜炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死症、骨性关节炎、神经卡压症等骨伤科疑难病。
二、 治疗方法创新
中医筋骨三针疗法,吸收了水针刀疗法的精华,根据人体生物病理学原理,将中医针法与西医刀法融为一体,根据不同疾病,应用不同的针具与针法。治疗方法上总结了十大常用针法,如筋膜弹拨松解法等。
三、 治疗点创新
人体软组织的肌腱、韧带、筋膜构成了许多立体三角区,而构成这些三角区的三个点为生物力学的应力点、软组织损伤点和中医筋骨三针疗法治疗点。由此提出了“软组织立体三角平衡学说”,创立了“中医筋骨三针疗法定位”,如:头三针、颈三针、腰三针、骶三针、髋三针等三针定位法,主要用于骨伤病、疼痛病、软组织损伤疾病的治疗。
四、 筋骨针系列针具介绍
筋骨针系列针具是在九针的基础上,采用镀银优质钢材与永久磁相结合而制成。根据筋骨针针体的长短粗细和针头部形状结构的不同,可把筋骨针分为圆刃筋骨针、扁圆刃筋骨针、圆头型筋骨针、锋钩型筋骨针、剑形筋骨针、马蹄形筋骨针、棱形筋骨针及温灸筋骨针等九种类型。根据圆刃筋骨针的长短不同,又可分为巨型筋骨针和微型筋骨针两种类型。
1. 微型筋骨针
微型筋骨针针体细,直径在0.3mm、0.5mm、0.6mm之间,长度在3cm、6cm、9cm之间。针体如针灸针粗细,分为扁圆刃筋骨针、马蹄形筋骨针与棱形刺血型三种,微型筋骨针已获得国家专利。
微型筋骨针特点:微创伤、无痛苦、疗效确切、安全可靠(图1-2、图1-3)。
图1-2 微型筋骨针
图1-3 一次性微型筋骨针
微型筋骨针主要用于软组织损伤、肌筋膜炎、小关节病变及年老体弱者。
棱形筋骨针分为微型和巨型两种筋骨针具,微型主要用于经络刺血治疗(图1-4)。
图1-4 棱形筋骨针
2. 巨型筋骨针
巨型筋骨针采用优质进口钢材制作,既具有弹性又具有硬度,针体比水针刀针具较粗(图1-5)。
巨型筋骨针分为扁圆型、锋钩型、圆头型、椎间孔型、筋骨减压针、马蹄形等六种类型,巨型筋骨针已获得国家专利。
(1) 一号 扁圆刃筋骨针:
针体比较长,针头呈扁刃状,主要用于肌肉丰厚处的软组织损伤及外伤后遗症,如:臀中肌损伤、梨状肌综合征等疾病的治疗(图1-6)。
(2) 二号 鹰嘴筋骨针:
针头呈鹰嘴状,刀尖背部带钝刃,刀锋锐利,用刀尖刺入软组织,刀背向后稍推进,然后向前割拉。主要用于:骨性关节炎、颈腰椎术后综合征、外伤后遗结节症、类风湿关节炎、血管神经分布稀疏处的软组织粘连等治疗(图1-7)。
图1-5 巨型筋骨针
图1-6 扁圆刃筋骨针
图1-7 鹰嘴筋骨针
(3) 三号 椎间孔筋骨针:
椎间孔型筋骨针,又称勺状筋骨针,主要用于治疗神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症。应用椎间孔型筋骨针进入椎间孔外口、内口(侧隐窝)、骶后孔旋转通透分离,解除脱出物、钙化物对神经根的压迫(图1-8)。
(4) 四号 筋骨减压针:
筋骨减压针针头呈三棱或六棱形,又称为棱形筋骨针,主要用于骨内高压症的钻孔减压及增生退变性疾病的治疗(图1-9)。
图1-8 勺状椎间孔型筋骨针
图1-9 筋骨减压针
(5) 五号 圆头型筋骨针:
可用于神经血管密集部位、神经周围的软组织损伤,进行钝性松解治疗。主要用于严重的软组织损伤症、外伤后遗症、骨性关节炎、椎管狭窄症、强直性脊柱炎、股骨头坏死症等(图1-10)。
(6) 六号 马蹄形筋骨针:
针头呈马蹄状,背有钝刃,故名马蹄形筋骨针,主要用于切割较粗大的肌腱、瘢痕挛缩等,也可用于骨外科小手术及疖痈疮疡的治疗(图1-11)。
图1-10 圆头型筋骨针
图1-11 马蹄形筋骨针
五、 中医筋骨三针疗法特点
三点定位,交叉选穴,松解调整,对应平衡,针法灵活,疗效确切,易于掌握。
六、 中医筋骨三针疗法作用
既有微创针刀松解筋结、分离粘连、减压镇痛作用,又具有传统针灸补法泻法、留针候气、疏通经络、调整内脏、平衡阴阳的功能。
七、 中医筋骨三针疗法适应证
微型筋骨针:采用筋膜结节松解术、筋膜扇形松解法、筋膜交叉叩击法、经筋飞挑法等治疗颈椎病、肩周炎、中风偏瘫后遗症、中风失语后遗症、慢性胃肠病、妇科痛经闭经、小儿癫痫、脑瘫等疾病,同时可用于美容、除皱、祛斑、减肥。
巨型筋骨针:治疗神经根型颈椎病、颈腰椎术后综合征、腰椎管狭窄症、皮神经卡压症、外伤后遗症、强直性脊柱炎驼背、股骨头坏死症、骨性关节炎、跟痛症等,具有短、平、快、治愈率高等优点。