麻醉药品和精神药品的管理与临床应用
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五、尿潴留

尿潴留的发生率低于5%,某些因素可能增加尿潴留发生的危险性,例如:合并使用镇静剂、腰麻术后、合并前列腺增生等。在腰麻术后,应用阿片类药物,尿潴留的发生危险可能增至30%。在同时使用镇静剂的患者中,尿潴留的发生率可能高达20%。
阿片药物治疗很少发生尿潴留,且常常是一种自限性副作用。使用神经轴性的阿片药物这种副作用尤为明显,它是尿道括约肌收缩增强而逼尿肌作用减弱的结果。
预防和治疗:避免同时使用镇静剂;避免膀胱过度充盈,给患者良好的排尿时间和空间。如果出现尿潴留,使用水流刺激,温水热敷会阴部或轻轻按摩膀胱区的方法可能有助于解决。诱导排尿失败时,可以考虑导尿。