第一篇　物理篇

核医学是利用放射性核素所发出的射线进行诊断、治疗疾病或进行医学研究的学科。核医学既是一门涉及学科众多的综合性、边缘性的医学学科，即它是核物理学、电子学、化学、生物学、计算机技术等相关学科与医学相结合的产物。核医学又是一门涉及领域十分广泛的独立的临床医学学科，从应用领域讲，核医学包括了临床诊断、治疗及研究，几乎涉及医学的各个学科和专业；从技术手段来讲，核医学有显像技术、功能测定技术及体外分析实验技术等。

核医学分为实验核医学和临床核医学两部分。

主要包括放射药物学、放射性核素示踪技术、放射性核素示踪动力学分析、体外放射分析、活化分析、放射自显影以及稳定性核素分析等。其任务是发展、创立新的诊疗技术和方法，推动临床核医学的发展，促进医学科学的进步。

利用核医学的技术和方法来研究疾病的发生发展，研究机体的病理生理、生物化学和功能结构的变化，以及利用核医学的手段治疗某些疾病，提供病情、疗效、预后等信息，对疾病进行诊断和治疗。临床核医学是核医学的重要部分，根据其应用目的不同，临床核医学又分为诊断核医学和治疗核医学两大部分，其中诊断核医学包括脏器或组织影像学检查、脏器功能测定和体外放射免疫分析等。治疗核医学分为外照射治疗和内照射治疗两类，外照射治疗是用放射性核素体表敷贴进行照射的治疗；内照射治疗是将放射性核素引入体内病变靶区组织间进行照射治疗，它是治疗核医学的主要内容。

随着临床核医学的不断发展和完善，又逐步细化形成了各系统核医学，如心血管核医学（又称核心脏病学）、内分泌核医学、神经系统核医学、肿瘤核医学以及消化系统核医学、呼吸系统核医学、造血系统核医学、泌尿系统核医学等分支学科。它反映了核医学不断成熟与完善的过程。

1986年法国物理学家贝可勒尔发现铀的放射性，第一次认识到放射现象。1898年在巴黎的波兰化学家居里夫妇共同发现了镭（88号元素），此后又发现了Po（钋）和Th-（钍）天然放射性元素。1903年居里夫人和贝可勒尔共获诺贝尔物理学奖，1911年又获得诺贝尔化学奖。

1926年美国波士顿内科医师Blumgart首先应用氡研究循环时间，第一次应用了示踪技术，后来又进行了多领域的生理、病理和药理研究，被称为“临床核医学之父”。化学家Hevesy最早将同位素用于生理的示踪研究，并发明了中子活化分析，1943年获诺贝尔奖，被称为“基础核医学之父”。

1930年美国加州大学的物理学家劳伦斯生产出第一台回旋加速器。1934年艾伦·居里和她的丈夫约里奥用α粒子照射Al生成 ³⁰P，第一次用人工方法生产了放射性核素。1942年费米在芝加哥大学建立了世界上第一座核反应堆。这些为以后人工放射性核素的大量生产奠定了基础。

1951年美国加州大学的卡森（Cassen）研制第一台扫描机，通过逐点打印获得器官的图像，促进了显像的发展。美国核医学协会专门设立了“Cassen奖”。1957年安格（Anger）研制出第一台γ照相机，称Anger型γ相机，并在日内瓦原子能和平会议上展出。

1960年美国Berson和Yalow建立了放射免疫分析法，并用于测定血浆胰岛素浓度，1977年他们为此获得了诺贝尔生物医学奖。

此后核医学发展的主要标志是：计算机广泛应用于核医学领域；SPECT、PET、PET/CT相继研制成功。