危重新生儿诊治
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三、高危险新生儿照顾理念的演变

随着时代的进步,针对高危新生儿的照顾方式也逐渐发生着改变,在不断探索与实践中我们领会到早产儿的韧性,也更确定适当的照护方向为新型照顾模式的形成奠定了基础。最大程度降低早产儿后遗症的发生,可有效节约社会医疗成本,同时保障家庭的完整性,更是为一个新生命开启有意义的人生旅程。
早产儿和危重患儿神经系统发育不完善或神经功能受损,不能正常控制生理状态和行为反应,故无法适应环境。这一认识极大地转变了NICU的监护观念,通过改变监护环境和监护模式,同时促进了护理人员对早期有害刺激的防范。国外很多的NICU改变了以工作程序为中心的护理模式,发展为以个体生长发育需求为中心的护理。
个体化发展性护理强调照护新生儿时顾及其个性化,将新生儿视为一整体,只有在神经系统、行为状态、肌肉张力或活动力、自我节律与安抚行为等保持平衡时,新生儿方能接受外界刺激或在互动的过程中受益。
个体化发展性护理由环境的改善开始做起,着重于早产儿的个性化,强调提供规律性的照护措施,以新生儿行为表现作为提供护理的参考。