施今墨对药医案选
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(二)副伤寒

本病原体为副伤寒菌,亦由传染所得,有A型菌与B型菌之别。
A型者,经过颇似轻性伤寒,预后佳良,用退热、解毒剂,迅速痊愈。
B型者,亦与伤寒相似,体温上升多不能持续至四周之久,初起恶寒战栗发热,是与正性伤寒不同之点,本病亦有蔷薇疹、脾肝大、食欲减退,间有肠出血及腹膜炎诸症,但预后多佳良。
疗法与伤寒同,初用退热法,继投以解毒消肿防腐剂,末以调治胃肠为善后法。
医案
丁君二十余岁,发热三十九度四,汗出不解,恶寒战栗,口干而渴,大便溏泻,小便赤少,四五日不得安眠。
鲜茅根一两,鲜苇根一两,竹叶二钱,豆黄卷五钱,炒山栀二钱,赤芍药三钱,赤茯苓三钱,连翘三钱,条黄芩三钱,真川连二钱,炒麦芽五钱,佩兰三钱,炒花粉三钱,鲜生地三钱。
方义
鲜苇根、豆黄卷、山栀退表热,鲜茅根、生地、赤芍、连翘清里热,黄芩、川连退热防肠腐,赤茯苓、竹叶清热利水,花粉清热止渴,佩兰、麦芽芳香调胃。
二诊
表邪将去,里热未清,体温三十八度六,口渴思饮,大便色黑微溏,腹胀而疼,已能安枕,再进清热退烧止渴消炎剂。
鲜生地一两,鲜茅根一两,赤芍药三钱,赤茯苓三钱,天花粉四钱,竹叶二钱,真川连二钱,生石膏五钱,条黄芩三钱,知母二钱(粳米百粒同布包),佩兰叶三钱,生麦芽三钱,生谷芽三钱,炙草梢一钱,紫雪丹二钱(分两次冲服)。
方义
紫雪丹、鲜茅根、生地、赤芍、知母为退烧药,芩连清热防腐,花粉、石膏清热止渴,草梢、赤茯苓、竹叶清热利水,佩兰、生谷芽、生麦芽生发胃气。
三诊
服前方后,病者感觉体内极为舒适,体温早退暮升,大便已不溏泻,口渴亦减。
局方至宝丹每日一丸,服两日。
四诊
诸症均退,体温如常,但有时气短心跳,颇思饮食而不喜下咽,此乃胃气将复之象,拟清余热,调胃肠,助心气法。
生麦芽三钱,生谷芽三钱,代代花一钱半,玫瑰花一钱半,生内金三钱,佩兰叶三钱,西洋参一钱,苦桔梗一钱半,炒枳壳一钱半,焦远志二钱,酒条芩二钱,广皮炭二钱,淡竹叶二钱。
方义
本方为善后法,条芩、竹叶清其余热,谷芽、麦芽、玫瑰花、代代花、佩兰、生内金、苦桔梗、炒枳壳、广皮炭均为通调腑气,开胃进食药,洋参、远志略助正气。