病原学阴性肺结核诊断治疗及质量控制
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第三章 结核病实验室检查

结核病实验室检查包括细菌学检查如痰涂片镜检和分离培养、结核分枝杆菌核酸检查以及免疫学检查方法。其中细菌学检查和结核分枝杆菌核酸检查均属病原学检查方法。痰涂片检查简便、快速,但阳性率低。分离培养灵敏度高,但结果报告周期长。结核分枝杆菌核酸检查灵敏度较高,且在数小时内报告结果。
免疫学检测技术是结核病的辅助检查手段之一,包括结核菌素皮肤试验、结核抗体测定和γ-干扰素释放试验等。目前常用的抗体测定方法主要有酶联免疫吸附测定试验、免疫层析试验、免疫印迹试验、蛋白芯片等血清抗体检测方法。γ-干扰素释放试验为体外测定结核菌抗原刺激诱发的T淋巴细胞分泌γ-干扰素的方法。目前免疫学检查结果仅能作为结核病诊断辅助参考。开展免疫学检查的实验室严格按照试剂盒产品说明进行试验、判断和报告结果。