序二

乳腺癌已经在世界范围内成为女性中第一位的恶性肿瘤。随着诊治水平的不断提高，个体化医疗的理念获得广泛认同，各种有益的治疗方式不断推动临床医师的研究与思考。

1894年，美国霍普金斯大学医院William Halsted教授提出了乳腺癌根治术的基本原则，并奠定了半个多世纪乳腺癌外科治疗的基础。50余年后，乳腺癌基础研究不断深入，系统性治疗的科学性不断提高，总体预后得到大幅度改善。但是，标准根治手术带来的巨大损伤和对乳腺癌是全身性疾病认识的革命，从根本上动摇了标准根治手术的地位。手术“缩小化”成为总体趋势，Auchincloss、Patey等不同的改良手术及保乳手术、前哨淋巴结活检术、乳房切除术后的整形和乳房重建技术已经被写入临床实践指南。保证肿瘤学安全性与提高生活质量并重的乳腺外科手术方式受到更多临床医师的关注。

21世纪以来，新型手术设备和材料技术渗透到外科手术的方方面面，能量外科平台、腔镜微创技术的广泛开展推动了外科手术技术摆脱冷兵器时代。尽管在乳腺外科领域引进腔镜技术，以达到实现减小创伤、改善外观的手术目的，尚存诸多争议，但是开辟乳腺外科发展新思路的宏观理念逐渐被越来越多的外科医师所接受，并得到稳步的推广。

本书涵盖了从多孔到单孔腔镜，从腔镜皮下腺体切除到保乳手术，再到联合乳房重建，体现出乳腺肿瘤手术技术的精进和理念的创新，既有传统腔镜技术的传承，也有对时代需求的探索与突破。

《腔镜乳腺外科手术操作要领与技巧》既是一本书、一本图册，也是一个录像集，与读者分享了十几位乳腺外科医师在实践腔镜乳腺手术过程中的学习历程和独到见解，以及作者的内心感悟与操作技巧。其中，经过作者反复思考与探索得到的经验，必将为乳腺外科同道提供新的手术思路和借鉴。

在此书付梓之际，我乐为作序，并由衷希望中国乳腺外科事业得以蓬勃发展。