见于：①各种原因所致尿路梗阻引起的膀胱增大；②慢性炎症、结核所致膀胱挛缩引起的膀胱缩小。

见于：①膀胱外压性变形，前列腺增生或前列腺癌、直肠及乙状结肠肿瘤、盆腔肿瘤（子宫肿瘤、卵巢肿瘤）、骶骨及尾骨肿瘤（骶尾骨脊索瘤、巨细胞瘤、转移瘤、脊柱裂伴脊膜膨出等）侵犯或压迫膀胱；②膀胱轮廓外形异常，神经源性膀胱呈哑铃形扩张；膀胱结核的外形不整伴钙化及挛缩；膀胱憩室膀胱轮廓单发或多发外突囊状影；腺性膀胱炎膀胱顶部呈绒毛状不规则变形；膀胱外伤后瘢痕、膀胱直肠/尿道/阴道瘘、膀胱放射治疗合并纤维化等均可引起膀胱挛缩变形。

膀胱内占位见于多种疾病，平片对较大的结石能够明确诊断，超声、CT为膀胱占位的主要诊断方法，MRI为重要的补充手段。①膀胱肿瘤，起自膀胱壁，IVU/CTU/MRU表现为不规则状或乳头状充盈缺损，同时合并肾盂、输尿管移行细胞肿瘤。CT平扫为软组织密度影，增强扫描检查呈不同程度强化。T ₁WI等信号、T ₂WI稍高信号（较膀胱尿液信号低）、DWI为较明显高信号，MRI增强扫描检查可见不同程度的强化；②膀胱出血形成的血凝块，IVU/CTU/MRU表现为膀胱内不规则充盈缺损，且位置及形态可随体位变化。CT平扫为稍高密度，造影后无强化，双能CT的碘基图像有助于鉴别肿瘤合并出血。T ₁WI为高信号，抑脂仍为高信号；③膀胱结石，结石多为阳性，单发或多发。质量优良的KUB可明确诊断。IVU/CTU/MRU表现为光整的充盈缺损。CT为类圆形光滑的致密影，T ₁WI及T ₂WI均为明显低信号。多数结石随体位变动，位置固定不变者考虑合并膀胱憩室；④膀胱异物从形态及病史可诊断此类异常；⑤膀胱结核或其他肉芽肿性病变，膀胱壁弥漫不规则增厚，伴膀胱挛缩；⑥输尿管下端囊肿，外形光滑整齐，膀胱壁内呈“眼镜蛇”状充盈缺损。

膀胱CT密度异常多为以下几种表现：①膀胱腔内明显低密度的气体，见于膀胱外伤、气性膀胱炎等；②膀胱腔内软组织密度影，见于膀胱内肿瘤，或邻近器官肿瘤突入膀胱内；③膀胱内稍高密度影，主要考虑血肿，需除外上方肾脏、输尿管病变出血流注到膀胱，注意有无血肿遮盖的原发肿瘤；④膀胱极高密度影，多见于膀胱结石，个别肿瘤可伴有钙化；⑤膀胱壁极高密度影，为膀胱壁或黏膜上钙化，见于埃及血吸虫泌尿系统感染、膀胱结核钙化、膀胱创伤后钙化等。

充盈状态下膀胱壁厚度超过5mm为异常。①弥漫性增厚炎症、慢性尿道梗阻或炎症所致；②局限增厚膀胱肿瘤，膀胱周围炎症或肿瘤累及膀胱。