四、红细胞

红细胞（erythrocyte）在毛细血管前小动脉中呈降落伞状，在毛细血管中保留它们的形状，在毛细血管后小静脉中变回原来的形状。红细胞的变形性提高了微血管和大动脉在高剪切速率下的血流。

高血糖对红细胞的毒性作用表现为破坏红细胞膜、血红蛋白氧结合障碍、膜和细胞力学特性的修饰。糖尿病诱导红细胞微黏度、聚集性和黏附性增加，导致脂质组成改变，膜结构和组成功能障碍。过氧亚硝酸盐处理红细胞引起的氧化应激导致红细胞膜细胞骨架结构改变，细胞骨架结构和脂质双层结构的改变导致红细胞损伤。

糖尿病患者红细胞变形能力降低。糖尿病患者的平均细胞血红蛋白浓度较高，而平均红细胞体积较低，这些患者的红细胞内黏度升高。糖尿病患者的红细胞的代谢出现一系列的改变，包括葡萄糖转运有缺陷，表达葡萄糖转运体，黏度增加和碳酸酐酶活性改变等。