综上所述,2019年CCS指南在理论、概念、诊疗流程等各个环节都有较大程度的更新,不仅讨论了一些新的临床场景,也就很多常见的临床问题做出了具体的流程性的推荐,具有较高的参考价值。从“稳定性冠状动脉疾病”到“慢性冠脉综合征”,关注冠心病的动态管理,强调冠脉影像学和功能学评价,确立冠状动脉CTA检查作为排除/确立CCS诊断的初始检查方式等等。这些改变提高了临床医生对疾病治疗以及病变风险的认识要求,也对我们制订和完善中国人群的CCS指南提供了思考和借鉴。
(韩东 曹丰)