【针灸方法特点】

1.古今均在发作前预先施治

本证的发作时间有一定规律性，因此古人多在发作前予以施治，以抑制疟邪的活动，截断本证的发作进程。早在秦汉时期《素问·刺疟》中已载：“凡治疟，先发如食顷乃可以治，过之则失时也。”“先其发时如食顷而刺之，一刺则衰，二刺则知，三刺则已。”《备急千金要方》曰：“凡灸疟者”，“于未发前预灸大椎尖头，渐灸过时止”；“疟，灸上星及大椎，至发时令满百壮”；“觉小异，即灸百会七壮，若后更发，又七壮，极难愈者不过三灸”。上述“先其发时如食顷”“于未发前”“至发时令满百壮”“觉小异”均说明要在发作之前施治；“渐灸过时止”则表明治疗要持续超过发作的时间；“食顷”乃一餐饭的时间。

西医学证实，疟疾的发作与红细胞内疟原虫的增殖周期密切相关，发作前的1~2小时为裂殖子活跃之时，此时裂殖子抵抗能力较差，若能在此时施治，激发机体免疫功能，则可抑制或杀死裂殖子；若等到发作时再治，其疗效就不如先时治，这科学地解释了古代预先施治的机制。

现代治疟也多在发作前1~2小时施术，其中包括针刺、艾灸、刺血、敷贴、穴位注射等。如郑怀岳治疗疟疾，于发作前2小时，用粗针速刺大椎、间使、后溪；卢超亦于发作前2小时，取大椎、陶道、曲池、足三里、间使，行温针灸，使穴周皮肤发红，全身微微出汗为佳；刘长修在发作前1.5小时，点刺身柱放血；钟岳琦在发作前2小时，针刺大椎穴，然后用白胡椒膏敷贴；翟范治疗间日疟，在疟疾发作前1~2小时，取双侧合谷，各注入柴胡注射液0.5ml。

2.古今均用艾灸

艾叶性温，用火烧灼具温阳补气之功，可以增强免疫力，发挥抵御疟邪的作用，因此在本病的古、今文献中，涉及艾灸者分别为75条次、8篇次，分列古、今诸法之第一、第二位，分占各自总条（篇）次的17.44%和21.62%，可见现代比古代更重视艾灸疗法，此当现代认识到灸法对本病疗效的缘故；而现代针灸治疗本病的报道不多，也是导致艾灸百分比上升的原因之一。

（1）艾灸的取穴：

唐代《备急千金要方》云：“凡灸疟者，必先问其病之所先发者，先灸之，从头项发者，于未发前预灸大椎尖头，渐灸过时止；从腰脊发者，灸肾俞百壮；从手臂发者，灸三间。”可见古人认为艾灸当取首先发病部位之穴，此为本症艾灸取穴的特点之一。对本证的古代文献进行统计，结果表明，就经脉而言，古人多灸相关的督脉穴；就部位而言，多灸背俞穴及脘腹部穴。现代亦有相关报道。

1）灸取相关督脉穴：

疟邪多行于阳，而督脉为阳脉之海，因此古代灸取督脉共42穴次，列各经脉之首。如《古今医统大全》言：“小儿疟疾，灸大椎、百会，各随年壮。”《针灸逢源》曰：“命门，灸三壮，治疟母神效。”《针灸集成》语：“痎疟：神道”，“灸七壮”。《名家灸选三编》治疗疟疾：灸“自九椎至十六椎”。《备急千金要方》称：“疟”，“以足踏地，以线围足一匝，中折，从大椎向百会，灸线头三七壮，炷如小豆”。《千金翼方》谓：“疟，医并不能救者方，以绳量病人脚，围，绕足跟及五指一匝讫，截断绳，取所量得绳置项上，著反向背上，当绳头处，中脊骨上灸三十壮。”

在督脉诸穴中，大椎最为常用，古代共计17穴次，列艾灸诸穴之首，盖其为手足六阳经与督交会之处的缘故。如《灸法秘传》记：“诸般疟疾，法当先灸大椎。”《采艾编翼》载：大椎为治疟之“总领，补火，因经取穴”。近代《针灸治疗实验集》叙：“范厚甫，浦城人，年四十六岁，患间日疟近四载，身体弱甚，余为之灸大椎七壮，随愈。”因为督脉属阳经，大椎属阳穴，艾灸属阳法，因此治疗本证多取阳经、阳穴，多用阳法。

现代艾灸也有取大椎等督脉穴者，如翟范治疗间日疟，用艾条灸大椎，至局部皮肤微有汗为止；焦国瑞介绍欧阳勋治疗恶性疟疾，针刺大椎、陶道等穴，施中等刺激，然后施灸，以皮肤显红晕为度。这些均是对古代灸督脉穴的继承。

2）灸取上背部穴：

《素问·疟论》言，疟证可“由邪气内薄于五脏，横连募原”所致，因此艾灸除取上述督脉背部穴外，也取与五脏相关的背俞穴，致使古代上背部达48穴次，列艾灸各部穴次之首。如《医学入门》曰：“凡五脏疟，灸五脏俞。”《医宗金鉴》云：“五藏疟灸藏俞平。”在背俞穴中，古人最常灸的是脾俞，共8穴次，此当本证多有寒湿饮食伤脾的缘故。如《类经图翼》言：“久疟不愈，黄瘦无力者，灸脾俞七壮即止，盖疟由寒湿饮食伤脾而然，故此穴甚效。”古人也灸其他背部穴，如《医宗金鉴》道：胃俞治“疟疾善饥不能食，艾火多加自可痊”；膈俞“兼灸痰疟痃癖攻”。《周氏经络》言：肺俞主“疟疾、龟背，俱宜灸此”。《千金翼方》谓：“多汗疟病，灸五十壮。”而现代本病临床灸背俞穴的报道不多。

3）灸取脘腹部穴：

治疗本证需健脾和胃，因而古人又灸脘腹部穴，共计17穴次，列艾灸诸部穴次之第二位，其中以中脘、章门、命关的艾灸次数为高。如《卫生宝鉴》称：“疟痢并作，月余不愈，饮食全减，形容羸瘦”，“中脘也，先灸五七壮”。《名家灸选三编》治疗疟疾：“章门彻腹皆灸。”《扁鹊心书》谓：“久患脾疟，灸命关五百壮。”古人又灸脘腹部其他穴，如《肘后备急方》载：“灸疟法：大开口，度上下唇，以绳度心头，灸此度下头百壮。”《备急千金要方》言：“一切疟，无问远近，正仰卧，以线量两乳间，中屈，从乳向下灸度头，随年壮，男左女右。”现代焦国瑞介绍欧阳勋治疗恶性疟疾，取章门等穴，施针刺中等刺激，然后施灸，以皮肤显红晕为度，这与古代灸取脘腹部穴是相合的。

上述上背部与脘腹部均归属躯干部，古代灸躯干部共计79穴次，占艾灸总穴次的58.36%；而古代灸四肢部穴共43穴次，仅占艾灸总穴次的32.1%，可见古代灸治本证以躯干部穴为多，四肢部穴为少。在四肢部诸穴中，内庭、后溪受到古人重视，前者为足阳明之荥穴，后者为督脉交会穴。如《灸法秘传》言：“疟疾：日久不已，灸其内庭。”《玉龙歌》道：“时行疟疾最难禁，穴法由来未审明，若把后溪穴寻得，多加艾火即时轻。”《针灸治疗实验集》记：“族侄黄则宪，年五十二，患时疟，均在下午三点钟起，至夜间四五点钟退，已有五个多月”，“余为之灸大椎七壮，”未效，次日“再灸后溪穴三壮，立愈”。四肢部被施灸的其他穴位还有少泽、尺泽、承山、手五里等。虽然现代也有灸足三里、后溪等穴者，但总的来说现代艾灸也以躯干部穴为多，此与古代相合。

（2）艾灸方法：

除了常规灸法外，古代治疗本证还采用隔桃叶灸。桃叶苦平，有杀虫除疟的作用，故用作灸材。如《医心方》称：“疟”，“桃叶二七枚，安心上，艾灸叶上十四壮”。古人又采用“太乙神针”灸，在穴位上铺数层布或纸，然后将点燃的含药艾条按在布或纸上，该法对人体肌肤的损伤小，又可发挥药物与艾灸的双重作用。如《太乙神针》和《太乙离火感应神针》载，用“太乙神针”法刺激大椎、尺泽、内庭、脾俞、身柱、中脘、足三里，分别治疗“诸般疟疾”“痰疟”“久疟不食”“痰疟寒热”“劳疟”“疟痢”“时行疟痢”。古代还采用化脓灸。该法可较大地提高人体免疫功能，被用于疟证的预防。如《备急千金要方》谓：“凡人吴蜀地游宦，体上常须三两处灸之，勿令疮暂差，则瘴疠温疟毒气不能著人也，故吴蜀多行灸法。”此处“勿令疮暂差”即化脓灸。而现代治疗本病多采用常规灸法，如钟岳琦治疗疟疾，灸大椎穴，用直接灸，或隔姜灸，或艾卷灸。

（3）阳时施灸：

古人认为施灸当在一天中最阳之时进行，此当正午时刻。如《圣济总录》云：“恶寒或如疟状，宜灸大椎上一穴；又灸大椎两旁近下少许，对椎节间，各相去一寸五分，二穴；又灸两肋下二穴，名章门；又当心脊骨上，两旁各相去一寸，二穴。以上七穴，日别灸，皆取正午时。”由此可见，古人认为不但要取阳经、阳穴，施阳法，而且要在阳时施治。而现代在阳时灸的报道较少。

（4）艾灸剂量：

关于艾灸的刺激量，《备急千金要方》认为，不必太大：“疟：灸艾炷如黍米粒，俗人不解，取穴务大炷也。”意即只要施灸的时机合适，刺激量不必太大，用小艾炷即可，因为彼时裂殖子抵抗力差，杀鸡不必用牛刀矣。现代的艾灸剂量一般亦不大。而古代采用的化脓灸持续时间长，累积的刺激量则较大。

3.古今均用针刺

针刺通过对神经-内分泌的调节，亦可激发机体免疫功能，抑制疟邪的发作，因此古今亦用针刺治疗本证，在古、今文献中分别为30条次、33篇次，分列古、今诸法之第二、第一位，分占各自总条（篇）次的6.98%和89.19%，可见现代比古代更多地采用针刺法，此当现代针具进步与神经免疫学说影响的结果。如王国民等针刺治疗疟疾，结果证实，患者的T淋巴细胞迅速增加，免疫功能得到提高；广州中医学院认为，针刺能使白细胞及中性粒细胞计数升高，淋巴细胞转化率提高，调动了患者特异性体液免疫功能。

（1）古代针刺多取四肢末部与关节部穴：

统计结果表明，针刺以四肢部穴为多，共计28穴次，占针刺穴次的66.7%。如《治病十一证歌》道：“疟疾将针刺曲池，经渠合谷共相宜，五分针刺于二穴，疟病缠身方得离，未愈更加三间刺，五分深刺莫忧疑，又兼气痛增寒热，间使行针莫用迟。”《琼瑶神书》治疟疾：“间使后溪兼取用，热提冷搓在其针”。上述所刺穴位均在四肢部。将古代针刺与艾灸的取穴部位比较，可列出表2-8。

由表2-8中的百分比可见，古人针刺多取四肢部穴，而艾灸多取躯干部穴。因针刺通过神经-内分泌的调节发挥作用，人体四肢部的神经较躯干部为敏感，故针刺以四肢部穴为多；而艾灸可调节内脏，温阳截疟，故多取背俞穴、腹部穴，致使躯干部穴次为高。

在四肢部穴中，古人针刺尤其重视末部（腕踝以下）穴与关节部穴，因为四肢末部的神经尤为敏感；而疟邪又常滞留于人体末部与关节部，故末部共达16穴次，关节（含末部之关节）部共达22穴次。如《子午流注针经》载：陷谷主“腹痛肠鸣痎疟缠”，“三分针入得获痊”。《医宗金鉴》道：“经渠主刺疟寒热”，鱼际“兼治疟疾方欲寒”。《周氏经络》曰：内庭治“久疟不愈”，“针此穴”。头顶部穴与四肢末端部穴相对应，故针刺亦取头顶部穴。如《铜人》载：上星主“痰疟振寒”，“以细三棱针刺之，即宣泄诸阳热气”。此外，《针灸集成》称：“诸疟：先针间使，仍针鬼邪十三等穴。”其中，十三鬼穴则包括头顶部、四肢末部和大关节部的若干穴位。

现代彭荣琛统计了20世纪50~70年代针灸治疗疟疾的报道，结果显示，现代针刺也选用合谷、后溪等四肢末部与关节部穴。如柳少青等治疗普通型恶性疟疾，针刺后溪、液门、曲池等穴；杨介宾治疗疟疾，针刺后溪等。但彭氏统计又表明，现代最常针刺的穴位则是躯干部大椎、陶道、至阳，上肢本部的内关、间使，与古代多刺四肢末部与关节部穴有异。

（2）古今均施补泻手法：

本证为寒热往来，对于寒当用补法，对于热当用泻法，因此古今临床均用补泻方法。如元代《玉龙歌》道：“脾家之症最可怜，有寒有热两相煎，间使二穴针泻动，热泻寒补病俱痊。”明代《针灸捷径》云：“一切脾寒发疟，先热宜先泻，先寒宜先补，单热泻，单寒补：大椎、脾俞、中管、列缺、合谷、后溪、间使。”《针灸大成》语：“疟，先热后寒：曲池（先补后泻）、绝骨（先泻后补）、膏肓、百劳。”

现代施补泻者，如郑怀岳治疗疟疾，用粗针速刺法，在初期，针大椎用捻转补法，间使、后溪用平补平泻；在热盛期，针大椎用提插捻转泻法，摇大针孔，任其出血，间使、后溪用捻转泻法，并加曲池、十宣出血；在休止期，针大椎、间使、后溪三穴均用捻转补法。李晋青治疗非洲恶性疟疾后遗症，针刺足三里、三阴交等穴，施捻转提插手法使得气，根据虚实用补泻手法。刘绍裕治疗恶性疟疾，针刺大椎、陶道，施泻法。肖少卿等治疗间日疟，针大椎、间使、陶道、后溪，配足三里、至阳、脾俞、合谷，高热加曲池，头痛加合谷，食欲不振加足三里、脾俞，用烧山火、透天凉强刺激手法，治疗后细胞免疫功能增强，IgG、IgA、IgM下降，N细胞下降，T细胞增高，调整了T细胞亚群的百分率。

（3）古今均用强刺激：

古今针刺治疗本证均用强刺激，这是古今一致的。因针刺提高机体免疫力的作用不如艾灸，所以需要增加刺激量，此与艾灸使用小艾炷成对照。如前面“热疟”中，清代《医宗金鉴》取内关，“劳热疟疾审补泻，金针抽动立时宁”，“金针抽动”即大幅度提插，刺激较强。现代邱茂良治疗疟疾，针刺大椎、间使、后溪、中渚等穴，用强刺激；王振琴亦针刺大椎，配间使、后溪，行提插手法，要求有强得气感；蔺云桂则用圆利针或中号缝衣针刺大椎，圆利针、中号缝衣针均较粗，刺激亦较强；现代彭荣琛对20世纪50~70年代针灸治疗疟疾的文献进行统计，结果显示，针刺多用强刺激。

在诸手法中，透刺为一针透两穴，刺激也较强，古今亦用以治疗本证。如宋代《琼瑶神书》道：“间使手掌后，三寸两筋间，针透支沟穴，疟疾得痊安。”清代《针灸内篇》载：取列缺，“针一分，沿皮透太渊”，治“疟疾，寒热不止，汗出”；又取“风池，左针透右风府，右针透左风府”治“疟”。现代金长禄治疗恶性疟疾（胃肠型），针间使沿皮透经内关到大陵，又分别针足三里和下巨虚，沿皮透刺上巨虚，用电针疏密波刺激；钱宝廷治疗疟疾致痛，针刺间使透外关。

（4）古代讲究刺穴次序：

古人在针刺时，讲究穴位的先后次序。如《针灸集书》道：先刺临泣后刺外关治疗“耳鸣久疟痰涎嗽”；先刺列缺后刺照海治疗“温疟筋挛及失音”；先刺后溪后刺申脉治疗“脾胃疟疾并喉痹”。又如《针灸甲乙经》言：“痎疟，上星主之，先取，后取天牖、风池、大杼。”现代冯润身提出了“针灸时-空结构”，认为改变所刺激穴位的先后顺序，将会取得不同的效应，因此对于所选穴位的针刺顺序，尚可作进一步讨论。

（5）古今均用针灸结合：

针刺与艾灸均可治疗本证，因此古今也将两者结合起来加以运用，以求取得良好疗效。如明代《肘后歌》道：“疟疾寒热真可畏，须知虚实可用意；间使宜透支沟中，大椎七壮合圣治；连日频频发不休，金门刺深七分是。”《针灸聚英》曰：“疟于大椎第一节处，先针后灸，三七壮。”清代《针灸集成》云：“疟母：痰水及瘀血成块，腹胁胀而痛，每上下弦日，章门针后，即灸三七壮。”

现代采用针灸结合者，如汪亮治疗非洲疟疾，针刺大椎加灸；朱琼昌治疗间日疟，先刺大椎、后溪，然后用艾条雀啄法温灸大椎，至潮红为度；王文英治疗疟疾患儿的气血双亏型贫血，取三阴交、足三里、太溪、合谷，用针刺加雀啄灸，结果外周血中血红蛋白、红细胞、网织红细胞及肝脾肿大均得以好转。

4.古今均用刺血

疟邪常隐匿在人体血液中，而刺血可使疟邪随血而出，因而古今均用之。如《素问·刺疟》言：“刺疟者”，“䯒酸痛甚，按之不可，名曰胕髓病，以镵针针绝骨出血，立已”。古人又主张于本病“方热时”刺血。如《类经图翼》载：冲阳治“胃疟先寒后热，喜见日月光，得火乃快然者，于方热时刺之，出血立寒”。此与前述“预告施治”有相似之处。对本病的古、今文献进行统计，结果表明，涉及刺血者分别为20条次、2篇次，分列古、今诸法之第三、第三（并列）位，分占各自总条（篇）次的4.65%和5.41%，古今百分比相近。就刺血的部位而言，古今均取末端部、关节部、背部之穴，古代还取病变部位的血络。

（1）古今均刺末端部穴：

末端是邪毒积聚之处，因此古今于此处刺血。如前面“首先发病部位辨证”的段落中，秦汉《素问·刺疟》“先刺头上及两额两眉间出血”，“先刺足阳明十指间出血”。该篇又言：“诸疟而脉不见，刺十指间出血，血去必已。”晋代《针灸甲乙经》语：“疟，寒厥及热厥，烦心善哕，心满而汗出，刺少商出血立已。”金代《儒门事亲》载：“会陈下有病疟二年不愈者”，“正当发时，余刺其十指出血，血止而寒热立止”。现代邱茂良治疗疟疾，点刺关冲出血；郑怀岳治疗疟疾热盛期，针十宣出血。上述“头上及两额两眉间”为头之上端，“十指间”、少商、“十指”、关冲、十宣则为肢体之末端。

此外，《医心方》曰：“夫疟必从四末始，先其发时一食顷，用细左索绳坚束其手足十指，过时乃解。”即古人认为，在发作前“一食顷”用束指法，可将疟邪的道路堵塞，阻止其行进，防止其发作。如果在指端再用刺血疗法，效果当更佳。如《东医宝鉴》记：“痎疟”，“必从四末始也，阳已伤，阴从之，故先其时坚束其处，审候见之在孙络盛坚而血者，皆取之”，“谓用三棱针视孙络出血也”。这样的方法在现代临床报道中不多见，似可探讨。

（2）古今均刺关节部穴：

邪毒又常聚集在关节部，因此古今又刺关节部穴出血，如前面“经络辨证”段落中秦汉《素问·刺疟》治足太阳之疟，“刺郄中出血”。又如明代《类经图翼》谓：“疗痎疟寒热，须兼刺厉兑、三里、解溪、商丘出血。”现代焦国瑞介绍李耀治疗疟疾，取腘窝小静脉，点刺出血0.3~0.5ml；龚秀杭治疗小儿疟疾，点刺四缝穴出黄色液体或血液；郑怀岳治疗疟疾热盛期，针曲池出血。上述郄中（即委中）、腘窝小静脉在膝关节部，解溪、商丘在踝关节部，四缝在指间关节部，曲池则在肘关节部。

（3）古今均刺背部穴：

疟邪亦经常出没于背部血络，因此古今亦在背部用刺血疗法。如上述“风疟”段落中，秦汉《素问·刺疟》“刺三阳经背俞之血者”。该篇又言：“疟脉满大急，刺背俞，用中针傍伍胠俞各一，适肥瘦，出其血也。”明代《类经图翼》在“大杼”条目中载：“几刺疟疾脉满大者，刺此并穴出血，随人肥瘦刺之，不已刺委中、风门立已。”现代张弘等治疗非洲胃肠型疟疾，取大椎，施刺络拔罐；许伟治疗疟疾高热，取大椎穴，用刺络拔罐，出血1~5ml，然后留罐10~15分钟；刘长修治疗疟疾，用三棱针点刺身柱穴，用双手小鱼际分别按于风府穴和尾骶部，同时向针孔推按10次，挤出3~5滴血；焦国瑞介绍王崇文治疗疟疾，取背部皮肤红点，用大号缝衣针施挑刺法，挑出白色丝状物，以出血为度。

（4）古代刺相关血脉：

古人还常在相关血脉处施行刺血法。如《世医得效方》记：“痎疟”，“於十指近甲梢针出血，及看两舌下有紫肿红筋，亦须针去血，效”。其中“两舌下有紫肿红筋”当为舌下静脉。《素问·刺疟》谓：“疟发身方热，刺跗上动脉，开其空，出其血，立寒。”“诸疟而脉不见”，“先视身之赤如小豆者，尽取之”。其中“跗上动脉”乃足背动脉；“身之赤如小豆者”当是孙络阻滞之处。又如《备急千金要方》称：“疟，刺足少阴，血出愈。”前面“脏腑辨证”段落中《素问·刺疟》治疗肝疟，“刺足厥阴见血”；治疗胃疟，“刺足阳明、太阴横脉出血”。上述“足少阴”“足厥阴”“足阳明”，现代黄龙祥认为是“经脉穴”，即位于腕踝附近与经脉名相同的穴位，往往是在脉动之处，于此刺血亦当刺相关血脉。上述现代焦国瑞介绍李耀点刺腘窝小静脉出血，则为现代刺血脉之例，但总的来说，现代刺血脉者不多。

《素问·刺疟》谓：“疟者”，“刺舌下两脉出血；不已，刺郄中盛经出血，又刺项已下侠脊者，必已”。其中“舌下两脉”为舌下静脉，是任脉之上端，也是人类祖先鱼类躯体的上端；“郄中”为膝关节部穴，此处有腘静脉；“项已下侠脊者”则为背部穴。故该条文体现了综合选取上述末端部、关节部、背部穴与相关血脉的特点。

（5）现代取耳穴刺血：

现代又取耳穴施予刺血疗法，如张弘等治疗赞比亚地区疟疾，点刺耳尖，出血8~10滴。而在本病古代文献中则未见类似记载。

5.古今均用敷涂疗法

敷贴疗法通过穴位皮肤吸收药物以发挥治疗作用，古今亦用以治疗本证。如宋代《针灸资生经·疟》载：“乡居人用旱莲草椎碎，置在手掌上一夫（四指间也）当两筋中，以古文钱压之，系之以故帛，未久即起小泡，谓之天灸，尚能愈疟，况于灸乎。”清代《串雅外篇》载：“截疟丹：斑蝥、巴豆肉、朱砂、麝香、雄黄、蟾酥、黑枣，捣丸如绿豆大，贴眉心穴，一周时揭下。”“贴脐截疟：胡椒、雄精，等分研末，将饭研烂为丸，桐子大，朱砂为衣，将一丸放脐中，外膏药贴之，即止。”“婴儿疟疾：代赭石五枚，煅红醋淬，朱砂五分，砒霜一豆大，同以纸包七重，打湿煨干，入麝少许，为末，香油调一字，涂鼻上及眉心、四肢，神应。”现代钟岳琦治疗疟疾，针刺大椎穴，然后用白胡椒膏敷贴；王远华等取内关、大椎、陶道、劳宫，敷贴旱莲草、樟脑、麝香制成的药膏；田中峰则取神阙穴，外敷生甘草、生甘遂粉末；陈飞取内关，外敷马齿苋红糖药泥24小时。上述记载中，旱莲草、斑蝥、巴豆、雄黄、胡椒、砒霜、甘遂等均为刺激性药物，敷涂在皮肤上，可产生化学性、烧伤性的刺激作用，甚至可使皮肤起泡，从而激发机体免疫功能，达到防疟治疟的目的，此与艾灸中的化脓灸有相似之处，《针灸资生经》称之为“天灸”。民间又认为，泡中液体的排出，可使疟邪随之而出，故可治疗本证。而现代所用马齿苋则有肾上腺素样作用。

6.古代采用火针

火针乃针刺与烧灼相结合的方法，古人亦用以治疗本证。如上述“虚型”中《金针百日通》“以温火二针，针其脐上、脐下、腹左、腹右，及左右肋下之痞结”。又《太平圣惠方》用点烙治疗“疟黄者”：“烙肺俞二穴、百会穴、风府穴、天窗穴、太阳二穴、玉枕穴，及耳尖上五分。”点烙与火针相类似。而现代用火针或点烙治疗本证者较少。

7.现代采用的其他方法

现代本病临床还采用穴位注射、电针、拔罐、耳穴等方法。这些在古代本证文献中未见记载，当属现代针灸工作者的发展。

（1）穴位注射：

如袁家昶治疗间日疟，取大椎、间使，各注入常山注射液0.5ml；上述“古今均在发作前预先施治”中，翟范取合谷，注入柴胡注射液。

（2）电针：

如俞竹青治疗疟源性头痛，针刺大椎施泻法，太阳、风池、百会等用平补平泻法，并接电针；张弘等治疗非洲胃肠型疟疾，取中脘、天枢、气海、足三里、内关，用100Hz电针刺激20分钟。

（3）拔罐：

如许伟治疗疟疾高热，在背部督脉正中线上拔罐5~6个。

（4）耳穴：

如陈巩荪治疗间日疟，取双耳皮质下、内分泌、肾上腺，用针刺，并认为耳针激发与增强了免疫功能；向家伦等发现，间日疟患者的耳穴疟区、脾穴有阳性改变（变色、变形、丘疹、脱屑等）。