十二、膏方应用防误区

1.膏方并非价高效好

以膏方调理，也有用之补益的，而补益则常含有诸多贵重药物，但膏方并非越贵越好，也并非人人均需要用贵药。究其原因，中医用药讲究“有是病，用是药”，证辨得准确，泻药即是补药，证辨错了，补药亦成毒药，如鹿茸乃峻补肾阳之药，用于肾阳虚之重证，如果该患者辨证属阴虚火旺，则断非所宜，服用只会加重病情。如遇病轻、证缓，贵药还可用他药代替，如人参，取其补脾益肺作用之时，可用党参代替，而取其大补元气，治疗阳气欲脱时，则非他药所能。

2.膏方并非定要冬季服用

在人们的眼中，认为只有冬季才能服用膏方，其实这是一个误区，古人因保管方面的原因，多在冬季服用膏方，而现在保鲜、保寒技术已经很普遍，有冷柜、冰箱，夏季也便于保存而不变质，加之膏方并非定是补剂，也是用治疾病的剂型之一，所以一年四季均可以应用膏方。

3.膏方并非全是补剂

不少人误以为，冬令用膏方就是补，好像膏方离不开人参、鹿茸等大补之品，其实这些观点都是对冬令进补的片面认识，“补”应理解为“去多余、补不足”，寓“固本清源”为一体。不能小病大补、盲目进补，应在呵护胃气、调畅气血的前提下制订理、法、方、药。盲从服用补益膏方，不仅不必要，反而造成浪费。膏方并不一定是补剂。中药的制剂形态各种各样，包括传统的汤、膏、丸、散、丹、酒、露剂，以及近代出现的片剂、针剂、冲剂、口服液、胶囊剂、气雾剂等。膏方经过煎熬浓缩的药汁能够起到营养濡润五脏六腑、燮理阴阳、益气养血、补虚强壮、防治疾病的作用，所以膏方又俗称膏滋药。当然若身体虚损，也是可以用膏方补益的。①峻补：适用于极虚之人，垂危之病，元气大伤者，可见于产后、大失血、心力衰竭、过度劳累等，常选用人参、熟地、龟胶、鹿胶等。②温补：即用补阳之法，治疗阳虚之证，又有温心阳、温脾阳、温肾阳的不同，常用药有桂枝、肉桂、附子、干姜、巴戟天等药。③清补：适用于实热、阴伤病人，需结合脏腑虚损用药，常用生地、麦冬、石斛、玄参、花粉等清而不凉，补而不腻之品。④平补：是用药性平和，不寒不热，不腻不燥的补药治疗体虚不甚，或脾胃虚弱，不宜大补或疾病不重，不需大补者，常用菟丝子、柏子仁、桑椹子、大枣、山药、黄精等。⑤涩补：补而兼涩之品，宜于滑脱之证，如莲子、芡实、诃子、山茱萸等。⑥缓补：缓缓调理，不急功近利，不操之过急，根据具体情况选方用药，如癌肿病人经过手术或放疗、化疗后身体虚弱，此时用补应缓调细理，从长远着手，方能达到远期效果。纵观古今膏方，其中确有纯补之剂，如两仪膏、二冬膏、龟鹿二仙膏等，这些纯补的膏方毕竟只适用于少数人群，人的疾病更多的是虚实并存。膏剂滋之，不专在补，并却病也，由于古代膏方滋补药占很大比例，所以有人误以为膏方就是补益之药。其实膏方是一种调理身体，全面考虑的制剂，不能等同于补药。不当补而误补益疾，当补而不分气血，不辨寒热，不识开阖，不知缓急，不分五脏而误人也！

4.膏方并非越贵越好

现在有一个俗语叫“名贵中药”，其实这种说法是错误的，有名气之药并非一定是贵药，而贵药并非定要是名药，例如人们熟悉的生姜，其止呕作用尤佳，孙思邈甚至认为乃是呕家圣药，而生姜根本就不贵，人们生活中常见的药食两用的大枣、山药、枸杞、莲子等都是很有名的药材，但都不是很贵。再如阿魏，民间有“黄芩无假、阿魏无真”的说法，意思就是说阿魏因价格贵，多为假货，但很多人并不知道这味药的作用、特点。所以选用药材并不一定要贵药，只要能治病，对症，就是好药，就是名药。