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六、治疗流程
Pavlik吊带治疗流程见图5-2。
图5-2 Pavlik吊带治疗流程
【笔者经验】
1.Pavlik吊带使用时双下肢可在一定范围内内收和外展髋关节,在动态下通过头臼相互刺激进而发育和塑形,因此吊带不应过紧,也不应完全限制双下肢活动。
2.虽然Pavlik吊带治疗月龄6个月以下发育性髋关节脱位成功率较高,但仍有部分患儿髋关节不能完全复位或残余发育不良,需后续进一步的治疗甚至手术。
3.佩戴时过度外展或佩戴1个月仍无好转迹象时,应警惕股骨头缺血性坏死的可能性,若髋关节彩超或X线片发现有股骨头缺血性坏死征象时应立即停用Pavlik吊带,采用皮肤牵引后,根据髋关节和股骨头情况进一步治疗。