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一、肿瘤发生部位
头颈部肿瘤发生的器官可分为中线器官及单侧器官,主要是在设计颈部照射靶区时提供参考。
1.中线器官
包括鼻咽、口咽(软腭、扁桃体、舌根)、口腔中的舌体、口底等器官,其淋巴引流在中线相互交叉并引流至对侧(图6-15),因此这些器官发生的肿瘤即便完全局限在一侧,也有发生双侧颈部淋巴结转移的风险,如行颈部预防性照射,一般需行双侧颈部照射。
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图6-15 中线器官的淋巴引流示意图
2.单侧器官
如腮腺、颌下腺、舌下腺、鼻腔、鼻窦、口腔中的颊黏膜、磨牙后三角等组织器官,其发生的肿瘤如完全局限在一侧、未越过中线侵及对侧,如行颈部预防性照射一般仅照射同侧。