宣白承气汤

宣白承气汤源自清代吴瑭所著《温病条辨》，谓此方治“阳明温病，下之不通……喘促不宁，痰涎壅滞，右寸实大，肺气不降者”。肺在五行属金，五色中与白色相应，“宣白”，指宣通肺气；“承气”，指通腑泻下，承顺腑气，故方名“宣白承气”。此方由生石膏、生大黄、杏仁粉、瓜蒌皮组成，有宣肺化痰、泻下热结的作用，主治痰热壅肺、热结肠腑者，临床以发热、便秘、咳喘不宁、痰涎壅滞、舌苔黄厚腻为辨证要点。现代用作汤剂，可用生石膏15克、生大黄9克、杏仁6克、瓜蒌皮5克，水煎服。风寒咳喘及寒湿内蕴者不宜使用。

方药解析

方中生石膏辛甘大寒，清肺热以生津，辛散宣肺而透邪，为君药；生大黄味苦性寒，通腑泄热，为臣药；杏仁味苦微温，降气平喘，润肠通便，为佐药；瓜蒌皮味甘性寒，清化热痰，利气宽胸，为使药。诸药同用，脏腑合治，共奏宣肺化痰、泻下热结之功。

抗疫应用

本方在现代常用于治疗肺炎、支气管哮喘、支气管炎等呼吸系统疾病，在新冠肺炎诊治方案及专家意见中推荐频率仅次于麻黄杏仁甘草石膏汤。轻型、普通型和重型等各型新冠肺炎凡见“发热、便秘、咳喘”三症，皆可以此方为基本方加减使用。