第1章 过敏疾病概述
过敏是当今世界最常见的慢性疾病之一,近年来,其发病率逐年升高,严重影响患者的生活质量。在20世纪初,过敏被视为罕见病,但过去几十年的疾病负担急剧增加,工业和技术革命导致环境发生了变化,包括气候变化、污染和微生物的消毒处理,加之城市久坐的生活方式,对人体正常免疫和感染的平衡产生了很大的影响。
过敏性疾病是一种全身性疾病,几乎可以累及身体的每一个器官,因此,症状广泛。欧洲的研究表明,多达30%的人口患有过敏性鼻结膜炎,20%的人患有哮喘,15%的人患有过敏性皮肤病。世界其他地区也有类似报道,比如美国和澳大利亚。食物过敏发病率逐年升高,加之职业过敏、药物过敏和昆虫叮咬(偶尔致命),这些过敏疾病进一步加重了过敏性疾病的流行。过敏性疾病并不全部是轻症,反而相当大比例(15%~20%)是重症,病人由于有哮喘发作或过敏性休克的危险,而始终处于恐惧死亡的状态。尤为重要的是大多数过敏性疾病始于儿童期和青壮年时期。
过敏性疾病严重影响患者本人及其家庭的生活质量,影响他们的个人发展、职业规划和生活方式的选择。过敏可能影响睡眠和情绪、学业或工作能力以及社交活动。例如,43%的过敏性鼻-结膜炎患者有睡眠障碍,39%的患者难以入睡。学龄期儿童中鼻炎患者考试失利的可能性增加了40%~70%。过敏患者有较高的发展为抑郁症的风险。过敏对生活质量的影响甚至比其他更为严重的疾病对生活质量的影响更大。
过敏性疾病除对患者本人和家庭造成影响之外,也严重加重了社会的经济负担。过敏性疾病发病率的增高,医疗服务人力成本的增加,住院和药品费用的增加,数以百万计的因缺勤或者劳动效率降低而造成的生产力损失,加之目前久坐的生活方式、人口老龄化和不断变化的环境,均可能使社会的经济负担日益加重。因此世界各国非常重视过敏性疾病的管理。我国对过敏性疾病的研究起步较晚,加强对过敏性疾病的认识,探索过敏的原因和机制,强化过敏性疾病的管理,是当前十分重要的任务。