9 脑血管病常用的必要检查有哪些

脑血管病的检查通常是筛查、评估病因和危险因素，具体的检查项目因人而异，常用的检查项目如下。

头部CT/MRI（磁共振）：

此项检查旨在了解大脑内部结构和血管情况。

经颅多普勒彩色超声（TCD）：

此项检查旨在了解血流的速度及频谱的形态，判断是否有狭窄，明确血管的代偿情况、是否有微栓子脱落或其他异常的血流信号。

颈动脉、椎动脉及锁骨下动脉彩超：

这些脑外血管是脑内血管的“上游”，和脑内血管关系密切，通向大脑内部，为大脑提供血液和营养。此项检查旨在了解大脑外部血管的形态，判断其是否有狭窄、斑块并了解其血流情况。

更精确的血管评估（CTA、MRA、DSA、CTP）：

为了更清晰地显示血管情况和病变血管的代偿情况，需要使用不同的检查手段进行评估。有些检查需要注射药物或有微小的创伤和痛苦，具有一定的风险，是否需要做这些检查，医生会根据具体情况和患者及其家属沟通。需要提供的信息包括患者是否有碘、海鲜或其他造影剂过敏史，是否有肾脏疾病、是否服用二甲双胍以及近期是否做过其他造影检查。

心脏彩超、动态心电图、心电图或24小时长程心电监测：

心脏疾病是脑血管病的重要危险因素，针对心脏结构和心脏节律的检查对脑血管病的诊断具有重要价值。在诊断遇到困难时，患者可能需要反复进行上述检查，甚至进行更长时间的心脏节律监测。需要及时提供给医生以下信息：患者是否服用影响心脏节律的药物、体内是否置入起搏器等。

除此之外，一些常规的血液及生化检查也是非常必要的。针对一些特殊的情况，还应进行有针对性的血液检查和基因检查。如果能够提供患者以往的血液检查结果，将有助于医生比较指标的变化，调整治疗方案，也可以减少一些不必要的抽血化验。