中国脑血管病临床管理指南
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二、急诊诊断及鉴别诊断

(一)AIS的诊断标准

1.急性起病,可以追溯到发病的具体时间或最后正常时间(睡眠中起病)。

2.局灶性神经功能缺损(一侧面部或肢体无力或麻木、语言障碍、视觉障碍等),少数为全面神经功能缺损。

3.影像学显示有责任缺血性病灶,或症状/体征持续24h以上。

4.排除非血管性病因。

5.头颅CT/MRI排除脑出血。

(二)卒中疑似疾病的鉴别诊断

部分非缺血性脑血管病也可表现为类似AIS的症状,常见为精神因素、癫痫、低血糖、偏头痛、高血压脑病、中枢神经系统感染、脑肿瘤、多发性硬化、电解质紊乱、药物毒性等,应结合病史、临床表现、实验室检查和影像学特征等进一步鉴别。