第二节　树立为了质量与安全而评审的理念

在医院等级评审的准备过程中，目前出现了两种情况，一种是：医院非常重视评审工作，在评审的准备中树立了“为了质量而评审”的理念，把评审作为一次抓质量、促改进的好机遇，利用评审这个平台明确职责、完善制度、加大培训、强化演练、提高质量，运用PDCA的质量管理方法，使医院的质量与安全管理不断地持续改进，使医院的综合服务能力有了明显的改善和提高。另一种是：部分医院出现了“为了评审而评审”的现象，用新标准走老路，误认为医院评审就是走过场，临时突击即可见成效，所以在迎接现场评审准备过程中，兵分两路，一队人员在补充资料上下大力气，准备了大量的资料，拷贝评审过的医院的大量资料，如岗位职责、制度、流程、指南、规范、诊疗指南、应急预案等，但资料的内容和医院的实际工作严重脱节，造成了人力物力的浪费。另一队人员再临时突击技术大练兵、背诵应知应会等相关知识，致使职工对等级评审评价工作有偏见，认为评审就是走过场，搞运动，导致评审工作浮在面上，深入不下去，对存在的问题整改不得力，违背了评审的意义。其结果是在现场评审面对专家时，对常用的各项制度尤其是核心制度、流程、指南、应急预案”三基三严”的基础知识相关内容等，工作人员回答不好。现场考核的基本的技术操作也不熟练，致使医院的基础质量水平较低。

在新一轮的评审评价中，作为评审医院的领导班子要统一思想，提高认识，牢固树立“为了病人的安全、为了提高质量而评审”的理念，利用医院评审评价的大好机遇，打造医院“病人至上、安全第一、质量第一”的质量管理文化，在迎接医院现场评审评价中倡导不弄虚作假、不急功近利，一切围绕着为了病人的需求，保障病人的安全为出发点，凝练医院的质量文化，实现“以病人为中心，质量持续改进”的宗旨，使职工形成扎实的严谨的工作作风，规范的行为，病人至上的服务理念、持续改进的良好氛围，通过评审评价，建立一整套的、与实际工作紧密结合的、切合实际的、以病人需求为导向的、符合国家法律法规的、从病人入院到出院的规范，如岗位职责、制度、流程、指南、规范、诊疗指南、应急预案等，并培训全体员工，熟练掌握相关的知识和技能，并认真落实院科两级管理人员的督导与监管，使质量真正地实现持续改进。