在正常生理状态下，胆汁酸盐随着胆汁排入肠道后，约95%可由肠道（主要在回肠）重吸收至门静脉血中，经肝细胞吸收后再重新排泄回胆汁，即为肝肠循环（图3-3）。胆汁中的许多有机成分也参与此循环，如胆红素、磷脂及一些经胆汁排入肠道的药物等。人体中的胆汁酸盐肝肠循环每日进行5～8次，尽管重吸收率较高，但仍有约0.5g胆汁酸盐通过粪便排出体外，机体每天需合成新的胆汁酸盐来补充。当此循环被破坏，胆汁中胆汁酸盐减少、胆固醇增加，胆石症发生风险就会增高。
图3-3 胆汁酸盐的肝肠循环
（曾永毅）
