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一、急诊医疗体系与“三环理论”
经过近40年的建设与发展,我国的急诊医疗体系不断得到完善,院前急救、院内急诊、急危重症监护都得到了快速的发展。从患者发病之初或在事故现场立即对伤病员实施有效的初步急救,然后用配备有现代急救设备的救护车或直升机等把伤病员安全护送到急救中心或急诊科,接受快速的诊断和有效的抢救治疗;病情稳定后,转入重症监护室(ICU)/急危重症监护室(EICU)或专科病房。我们把院前急救—院内急诊—急危重症监护三个部分紧密地联系起来,形成急救链环,这就是急诊医疗体系。中华医学会急诊医学分会形象地设计了学会的徽标(图1-1)。其中,三环标志的含义:第一个环为红色,代表院前的紧急救援;第二个环为绿色,代表院内急诊快速准确的抢救,强调急救绿色通道;第三个环为蓝色,代表急危重症监护。三环相连形成完整的急诊医疗体系,三环相扣缺一不可。急诊医学的“三环理论”体现了急诊医学的整体性和协作性,即院前急救的时效性,院内急诊的有效性及急危重症监护的整体连续性。这就是中国特色的急诊医疗体系的标志。
图1-1 中华医学会急诊医学分会徽标