第三节　内容分析应用于心理治疗研究实例

下面以一篇研究文献为例说明内容分析法在心理学研究中的具体操作。

1.研究者提出问题

通过内容分析法来探究卡尔•罗杰斯在临床工作中理论与实践的结合情况。

2.过程与方法

选择罗杰斯不同时代的三个经典案例，分别是蒂尔登个案、格洛丽亚个案和吉尔个案，在罗杰斯心理治疗理论的基础上构建一套编码系统，对罗杰斯所有面谈记录中的语言反应模式进行编码，并进行后续的统计。将脚本中的每个对话回合作为编码单元，由两个研究者独立进行编码，不同于自下而上的扎根理论的编码方式和其他归纳性的质性研究方法，在这项研究中，研究者事先制定好编码系统，采用的是自上而下的理论推演及对一些公认的反应模式的借鉴，将罗杰斯的反应分为：复述、解释、即时化、关注性反应、自我表露等类别。

3.结果的呈现

对各个案例的面谈记录中罗杰斯所有的语言反应进行归类统计后，得到如下结果：在蒂尔登个案所代表的创始阶段，经典性的复述反应比例高达85.1%，而在格洛丽亚个案中，经典的复述反应有所减少，解释性的反应显著增加，共情性反应最多，占到63.8%，真实性反应占到27.6%。在吉尔个案中，共情性反应是最主要的反应模式，占到70.4%，同时复述反应仍是共情性反应的主体。此时真实性反应比重下降，关注性反应明显增加。显示在吉尔个案所示的罗杰斯晚年时期，罗杰斯使用的技术更加多元化和平衡化。三个案例中罗杰斯的反应模式汇总如表7-1所示。

表7-1　反应模式频次及百分比统计表

4.结论

通过对这三个不同时期的会谈脚本进行内容分析发现，罗杰斯的反应绝大多数直接展现了“共情、真诚、无条件积极关注”三大充分必要条件，其中“共情”和“真实一致”这两类反应更是达到了75%以上，表明罗杰斯在临床实践中始终忠于自己的理论和信念，随着时间的流逝，其反应方式更加趋向于多元和平衡。

内容分析的灵活性给研究者带来便利的同时，也使得分析作出的推论带有一定的主观性。Rourke等人提出内容分析的方法学标准有：客观性、可靠性、可复制性和系统性。正如Weber指出的，可靠性主要表现为编码的稳定性和可复制性，为了从文本中得出有效的推论，分类程序保持一致是很重要的：对于相同的文本，不同的人应该有相同的编码方式。

在实际操作中，研究者们通常采用以下方式来保证内容分析的可靠性：①为代码拟定清晰的操作性定义，制定分类的规则；②至少两名以上的人员为材料编码，并进行内部一致性检验；③意见不同的编码，通过讨论解决。

内容分析技术的灵活性，以及它在研究文本内容方面的优势，为心理治疗的质性研究提供了切实可行的方法。对治疗过程进行内容分析，可以进一步加深我们对当事人体验的了解，总结治疗的关键操作技术，促进我们对于治疗性改变发生的途径、机制的认识，进而为心理治疗的规范化操作及其研究提供依据。

（艾小青）