分类系统的来历

在最初的发展中，《精神障碍诊断与统计手册》代表了来自三个主要流派思想的组合：埃米尔·克雷丕林（Emil Kraepelin），阿道夫·迈耶（Adolph Meyer）和弗洛伊德·西格蒙德。对不同疾病种类的划分，特别是重症精神病的区分，反映了克雷丕林的原始分界。术语的专业修饰体现了迈耶的影响。然而迈耶拒绝了克雷丕林提出的抑郁的本质是疾病的概念，从而形成了此领域内的“反应性类型”理论。他认为反应性抑郁是特异的遗传和心理与社会力量的结合在机体内相互冲击的结果。命名法中的“反应”一词体现了迈耶的观点。

弗洛伊德的影响体现在原美国精神病学协会的DSM中对特殊类型抑郁的部分描述中。根据心理分析的理论概括了上述的征象；不同的情感障碍以内疚、投射的敌意和对焦虑的防御等概念表达出来。最近，杰罗姆·韦克菲尔德（Jerome Wakefield）对心理障碍的概念——损害性功能紊乱提出一些重要的观点。8，9，10