一序

1976年标志着一个时代的开启。这一年，朱汉章教授通过一个偶然的病例发明了针刀技术，此后经过从业者几十年的不断完善和发展，针刀医学已经发展成为一门相对独立的交叉学科。针刀医学的出现，注定在中国医学史上留下一笔。

作为一种新兴的准外科技术，针刀疗法介于保守疗法和手术疗法之间，填补了二者之间的空白，为临床医生提供了一种新的选择，对以运动系统慢性损伤为代表的多种疾病具有极为重要的意义。超声引导技术出现以后，针刀技术再次上了一个新台阶，有效地克服了非直视条件下针刀治疗的不利因素。与此同时，一方面针刀技术在国外有一定程度的传播，另一方面国外医生也在进行类似尝试，他们采用超声引导下的经皮针刺切开术治疗掌腱膜挛缩、肌腱炎、腕管综合征等疾病，发现该方法既简便，同时也节省费用。非常巧合的是，他们所用的工具是注射针头，这与朱汉章教授发明针刀之前用的工具是相同的。这说明，第一，有价值的技术是没有国界的；第二，中国针刀在世界上是有领先优势的。

此外，针刀医学的出现在客观上重现了被遗忘的针灸学内容。《黄帝内经》时代的针灸学是多元化的针灸学，既有取法于毫毛的毫针，也有取法于氂的圆利针；既有取法于綦针的长针，也有取法于剑锋的铍针；既有作用于经穴通过补虚泻实的调气刺法，也有作用于阿是穴的解结刺法，还有作用于化脓病灶的大泻刺法。与方药相比，针刺疗法本来就是外科手段。然而随着针具以及观念的转变，近现代针灸学的外科属性消失殆尽。有价值的临床技术不会失传，但会改变表现形式。当软组织松解术难以通过针灸学的舞台表现出来时，它选择了以针刀的方式重现江湖。从某种意义上说，针刀医学的出现使得几乎被遗忘的传统技术再次回到现实。

本书作者杨戈主任从事针刀医学工作几十年，在长期的临床工作中积累了大量的实践经验。但本书没有因循常见的按部位和疾病划分章节的方法，而是将临床工作中的点点滴滴、所思所感所悟，按照主题记录在本书之中，在介绍针刀技术的同时，充满了作者对针刀和中西医的认识和感悟，非常值得阅读和收藏。

北京中医药大学　张义

2020年4月15日