第二节　小儿推拿适应证及禁忌证

小儿推拿具有疗效确切、安全、无毒副作用、操作舒适等特点，小儿乐于接受，适应证广泛，但是也存在一定的推拿禁忌，如果应用不当也会出现推拿意外，现把小儿推拿的适应证及禁忌证介绍如下，以确保推拿疗法的安全有效。

一、适应证

1.新生儿病证

胎黄、新生儿肺炎、脐突、肌性斜颈等。

2.肺系病证

感冒、发热、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、反复上呼吸道感染、喉痹、乳蛾、鼻窒、鼻鼽、鼻渊、鼻衄、奶癣、荨麻疹、腺样体肥大、顿咳、风痧、急性疱疹性咽峡炎等。

3.脾胃病证

泄泻、呕吐、厌食、腹痛、腹胀、积滞、便秘、脱肛、疳证、鹅口疮、口疮、牙痛、滞颐、单纯性肥胖等。

4.心系病证

夜啼、汗证、儿童多动综合征、吐舌弄舌、缺铁性贫血等。

5.肝系病证：

多发性抽动症、麦粒肿、霰粒肿、近视、鞘膜积液等。

6.肾系病证

遗尿、尿频、热淋、五迟五软等。

7.其他

小儿桡骨头半脱位、小儿髋关节损伤、脑瘫、臂丛神经损伤、脊柱侧弯、儿童自闭症、癫痫以及小儿推拿保健等。

二、禁忌证

1.各种皮肤病及皮肤有破损者，如疮疡、疖肿、疱疹、脓肿、不明肿块、烧伤、烫伤、擦伤、裂伤等局部，以免引起局部感染。

2.急慢性传染性疾病，如丹毒、结核、蜂窝织炎、猩红热、骨髓炎、梅毒等，部分传染性疾病，如麻疹、百日咳、痄腮、水痘等，但若保证消毒严格，并做好隔离患儿的情况下也可配合推拿调理。

3.有出血倾向的疾病，如血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、白血病、过敏性紫癜等，手法刺激后可能导致再出血或加重出血的疾病。

4.部分骨关节疾病，如化脓性关节炎局部应避免推拿，可能存在的肿瘤、外伤骨折、脱位等不明诊断的疾病，以及有严重症状而诊断不明确者慎用。

5.病情严重的心、脑、肺、肝、肾等器质性疾病危重患儿，不宜单独使用推拿方法调理，须采用综合疗法。