第一单元　肺系病证

细目一 感冒

【考点突破攻略】

要点一　概述

感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病，病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。在一段时期内广泛流行、证候相类似者，称为时行感冒。

临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。

［常考考点］感冒的特点：鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮。

要点二　病因病机

外因为六淫、时行病毒侵入人体，以风邪为主，可兼寒、热、暑、湿等。内因为体质不强，或因生活起居不当，寒温失调以及过度疲劳。

感冒的病位在肺卫。基本病机为六淫入侵，卫表不和，肺气失宣。因病邪在外、在表，故尤以卫表不和为主。病理性质属表实证，但有寒热之分。

［常考考点］感冒的病因：风邪为主。感冒的病机：卫表失和。

要点三　诊断与鉴别诊断

（一）诊断依据

1.临床表现　普通感冒：初起多见鼻塞、流涕、喷嚏、恶风、头痛，继之出现发热、咳嗽、咽痒或咽痛。时行感冒：突然恶寒、寒战、高热、周身酸痛，全身症状明显，可化热入里，变生他证。具传染性，可引起广泛流行。

2.发病季节　一年四季均可发生，以冬春季多见。

3.病程　一般3～7日，普通感冒一般不传变，时行感冒少数可传变入里，变生他病。

（二）鉴别诊断

1.普通感冒与时行感冒

［常考考点］普通感冒与时行感冒的鉴别点是传染病、流行性。

2.普通感冒与风温早期

［常考考点］普通感冒与风温早期的鉴别点是病情轻重、热势高低和有无传变。

要点四　辨证论治

感冒首辨普通感冒和时行感冒，再辨实性感冒和虚体感冒，最后辨风寒、风热和暑湿的不同。治疗原则是解表达邪。

［常考考点］感冒的5种证型及其辨证要点、治法、使用方剂。

【知识纵横比较】

【例题实战模拟】

A1型题

1.导致感冒的主因是

A.寒邪

B.热邪

C.风邪

D.湿邪

E.暑邪

2.下列不属于感冒常见病因的是

A.风寒

B.风热

C.暑湿

D.食滞

E.时行病毒

3.感冒的主要病机是

A.肺气失宣

B.肺失肃降

C.卫表失和

D.营卫不和

E.肺虚不固

4.时行感冒与感冒风热证的鉴别，关键在于

A.恶寒的轻与重

B.发热的轻与重

C.咽喉肿痛与否

D.有无传染性

E.脉数与否

5.治疗气虚感冒，应首选

A.玉屏风散

B.再造散

C.参苏饮

D.加减葳蕤汤

E.杏苏散

【参考答案】

1.C　2.D　3.C　4.D　5.C