三、中医学的基本特点
(一)整体观念(09)
1.人体是一个有机整体
(1)生理上的整体性——①五脏一体观;②形神一体观。
(2)病理上的整体性。
(3)诊治上的整体性。
以五脏为中心的整体观中,沟通机体内外环境之间联系的是:五脏各有外候,与形体诸窍联结成整体;五脏主五志,将人的精神意识思维活动与五脏生理功能联结成整体(93X)。
2.人与自然环境的统一性
(1)自然环境对人体生理的影响(气候、昼夜晨昏、地域环境)
①《灵枢·五癃津液别》:“天暑衣厚则腠理开,故汗出,寒留于分肉之间,聚沫则为痛。天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于膀胱,则为溺与气。”
②《素问·脉要精微论》★:“春日浮,如鱼之游在波;夏日在肤,泛泛乎万物有余;秋日下肤,蛰虫将去;冬日在骨,蛰虫周密。”(08)“四季变动,脉与之上下。”(21)
③《素问·生气通天论》:“故阳气者,一日而主外。平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。”
(2)自然环境对人体病理的影响
①《灵枢·顺气一日分为四时》★:“夫百病者,多以旦慧、昼安、夕加、夜甚……朝则人气始生,病气衰,故旦慧;日中人气长,长则胜邪,故安;夕则人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气入脏,邪气独居于身,故甚也。”(05/16)
②《素问·金匮真言论》:“春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。”(14)
③《素问·异法方宜论》:“东方傍海而居之人易得痈疡,南方阳热潮湿之地易生挛痹。”
(3)自然环境与疾病防治的关系
①《素问·阴阳应象大论》说:“故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。”
②“春夏养阳,秋冬养阴”“冬病夏治”“夏病冬治”。
③“虚贼邪风,避之有时”。
3.人与社会环境的统一性(17)
(1)社会环境对人体生理、病理的影响。
(2)社会环境与疾病防治的关系。
(二)辨证论治(02)
1.证的概念。
2.辨证论治的基本概念。
3.同病异治与异病同治(13X/19)。
【真题篇】
21-1.下列叙述中,体现人与自然关系的是(D)
A.尝贵后贱,可至脱营
B.形与神俱,不可分离
C.视其外应,以知其内脏
D.四季变动,脉与之上下
21-106.以下各项中,与金元时期医家刘完素学术主张相关的是(BCD)
A.阳常有余,阴常不足
B.用药偏于寒凉
C.六气皆从火化
D.五志过极皆能化火
20-1.中医“戾气学说”提出“瘟疫”的病原是(A)
A.天地间别有的一种异气
B.天地间的湿毒邪气
C.六气过及所化之火
D.湿毒之气所化之火
19-1.同病异治与异病同治的依据是(B)
A.病程的变化
B.病机的变化
C.症状的变化
D.体征的变化
18-1.下列属于金元时期滋阴派观点的是(A)
A.阳常有余,阴常不足
B.阴常有余,阳常不足
C.独阳不生,孤阴不长
D.阳在外,阴之守也
16-121.昼夜晨昏对人体生命活动的影响有(ABD)
A.阳气朝始生
B.阳气夜半衰
C.病情昏慧昼安
D.病情夕加夜甚
14-121.下列有关四时发病的叙述中,与《素问·金匮真言论》相符的是(BD)
A.春善病风疟
B.长夏善病洞泄寒中
C.秋善病鼽衄
D.冬善病痹厥