前言

医疗是与每个人息息相关的事情，由于医疗资源的稀缺、各地发展不平衡等导致的医患关系紧张的话题一直为学界和业界关注。本书以新闻媒体在医患关系态度形成中的作用为切入点，将传播学中的虚拟环境理论、涵化理论、新闻学习理论和新闻依赖理论，以及心理学中态度的形成和改变理论作为研究的基本理论框架，分别采用资料分析法、内容分析法、文本分析法、问卷调查法等社会学研究方法进行操作，同时用社会学研究统计软件SPSS11.0对数据进行统计和分析。

具体而言，首先，在上海市抽取了320名20岁以上（含20岁）的居民作为研究对象，采用问卷调查法，通过问卷数据分析医院形象在受众心目中的观念现实（perceived reality），研究他们对医院的认知、态度以及因此导致的行为，分析影响观念现实的因素，旨在考查新闻报道在建立医患关系过程中的作用，同时将大众媒体的影响和人际传播的影响进行对比分析；其次，根据问卷调查中的结果，选取我国三大门户网站上的新闻内容作为分析对象，采取周抽样的方式抽取2011年全年国内媒体对医院的报道内容，综合运用ROST软件进行文本分析以及内容分析的方法，全面概括我国当前医疗新闻报道的特点，即符号现实（symbolic reality），尤其对以医患交流为主题的新闻特别关注；再次，通过资料分析的方法，综合卫生部年鉴、中国消费者协会等相关数据，掌握我国医院客观形象的社会现实（social reality）；最后，对比社会现实、符号现实和观念现实，从而分析在受众对医患关系的态度形成和改变过程中，媒体报道内容、受众个人特征和社会文化内部的影响因素。

本书的创新之处主要在于从大众传播学和心理学的角度关注医患关系，采取实证研究的方法，对当前我国媒体对医院的报道以及这些报道在态度的产生和形成过程中产生的影响进行了研究，这与现有的大部分研究成果不同。具体而言，本书的创新之处在于：

在研究方法上，本书采取实证研究的方法，从媒体内容和受众研究两个方面进行分析探索。现有相关研究多为医学院校的研究人员采用思辨的方法进行的研究，少量的实证研究也只是针对媒体报道或受众调查的某一个方面。

在研究对象上，本书的研究对象是大众媒体的内容，旨在了解大众媒体内容对医患关系态度的影响，而国内外的相关研究多是从医患沟通的人际传播效果角度进行研究。

本书首次梳理和比较了我国卫健委、消费者协会等部门的统计数据，并对其进行趋势分析，廓清当前我国医院的“社会真实”情况。

本书综合传播学理论和心理学理论构建主要的理论框架，将我国医院的现状、媒体报道、受众态度对应为“社会真实”“符号真实”和“观念真实”，并将三者视为一个既分又合的整体，对三者的关系进行科学检验，挖掘影响“观念真实”的媒体因素、个人因素以及社会因素。

本书是在笔者的博士论文的基础上修改完善而成的，随着社会的发展以及人民媒介素养和医学素养的提高，医患关系必然面临着一些全新的挑战。

在完善本书的过程中，笔者重新审视了媒体报道和医患关系的互动，增补了对当下我国医疗资源的发展情况和医患关系的现状梳理。但本书中研究的开展时间乃是2012年，医疗新闻报道也多是以大众媒体上的文本为研究对象，而在新媒体、自媒体飞速发展的今天，这些技术和媒介形态的革新，将以何种方式、在何种程度上影响医疗新闻的生产、传播以及医患关系的发展，仍将是一个值得深入研究的问题。