1.1 智慧医院的基本概念

回顾医院的信息化发展历程，可以说，“智慧医院”这一概念的产生是信息技术不断更新发展及医院信息化建设不断积累的结果。20世纪80年代初，“单机版”的医院信息系统被开发出来，主要应用在大型医疗机构的日常运营中；随着医疗业务流程的电子化程度不断推进，电子病历开始应用在各种业务场景中，包括患者信息收集、开具处方、执行医嘱等，信息化程度明显提高。20世纪90年代中后期，一些大型医疗机构以信息化建设和电子病历为基础，拓展设置远程会诊中心，把医疗服务范围从院内延伸到院外。自2010年以来，云计算、互联网、人工智能、大数据等飞速发展，这些技术不断和医疗业务的各个应用场景深入结合，促进了移动医疗、互联网诊疗业务的发展，医疗信息化建设开始向智慧化方向发展提升。因此，智慧医院概念的产生，一方面是为了促进医疗卫生事业繁荣发展，保障人民群众健康与安全；另一方面与新技术的发展有着不可分割的关系，并伴随着技术更迭而不断拓展丰富。

1.1.1 起源

2008年，IBM公司首席执行官彭明盛首次提出了“智慧地球”的概念。他认为，把智能技术应用到生活的各个方面，会使地球变得越来越智能化。之后，针对智慧地球在各行业的具体应用，IBM提出了包括智慧城市、智慧医疗、智慧交通、智慧电力、智慧供应链和智慧银行在内的六大领域。其中，智慧医疗具体是指利用物联网、计算机等新技术，把医疗业务运行过程中的人员、信息、设备、资源连接起来并建立良性互动，实现医院运营效率，患者体验、服务质量等多方面的改进与提升，推动医疗资源效能的最大化发挥。

智慧医疗具体包括智慧医院系统、区域卫生系统以及家庭健康系统3个组成部分。

1）智慧医院系统，由数字医院和提升应用两部分组成。数字医院主要是指医院运转过程中涉及的各类信息系统与软件平台，用于患者诊疗、医嘱执行、处方开具、医院业务等信息的采集、处理和存储。提升应用主要是指在院内线下诊疗业务之外开展医疗业务，比如移动查房、处方流转、智慧安防、物资管理等服务新模式。

2）区域卫生系统，由区域卫生平台和公共卫生系统两部分组成。区域卫生平台包括收集、处理、传输社区、医院、医疗科研机构、卫生监管部门记录的所有信息，主要任务是运用尖端的科学和计算机技术，帮助医疗单位以及其他有关组织开展疾病危险度的评价，制定以个人为基础的危险因素干预计划，建立预防和控制疾病发生和发展的电子健康档案，减少医疗费用支出。公共卫生系统由卫生监督管理系统和疫情发布控制系统组成，对区域医疗卫生服务进行监管，并支持针对重大公共卫生事件的智能化响应与调度。

3）家庭健康系统，主要是指把医生和家庭成员密切连接起来，针对行动不便的患者、慢病患者提供远程支持，利用相关的终端和软件设备进行健康监测、远程问诊、用药咨询等。

在起源阶段，智慧医院是基于智慧医疗延伸出的概念，它更侧重于医院信息系统的数字化升级以及新型应用的发展。它的基本内涵是基于对物联网技术的有效利用，增强与相关配套设施提供方的联系沟通，建立综合的管理体系，提升医院部门的服务质量，帮助医生和护士减少不必要的工作，更加专注于服务患者。

1.1.2 发展

随着新技术的变革与医疗行业的发展，智慧医院的内涵在不断丰富和完善。2019年3月，在北京召开的新闻发布会上，国家卫生健康委员会（以下简称国家卫生健康委）首次明确界定智慧医院的范围主要包括智慧管理、智慧服务、智慧医疗三大领域：

1）面向医院的智慧管理：以医院信息化建设为支撑，及时掌握医院运转过程中人员、设备、物资的最新状况，提高医院管理的精细化程度和智能化水平。

2）面向患者的智慧服务：从诊前、诊中、诊后等环节入手，改进患者的就医体验，提供在线预约挂号、移动支付、在线查询检验结果、智能导诊等服务。

3）面向医务人员的智慧医疗：利用人工智能、医疗大数据、物联网等技术，提升医务人员的工作效率，提供诊断辅助决策。

智慧医院的内涵随着技术发展与实际需求不断丰富，整体上更加完善健全，侧重于为医院、患者和医务人员这三类关键对象提供便捷服务，针对医疗机构运转过程中的管理、诊疗、服务等环节提供效率、质量、人性化等层面的改进与提升。

结合国家卫生健康委所界定的服务范围，智慧医院在新时期的内涵是：以云计算、大数据、人工智能、物联网、移动互联网、5G等新技术为基础，以各类智慧化服务与应用为载体，为医院、患者和医务人员提供相关业务环节的信息化、移动化、智能化服务，最终加速医疗产业重构与智慧医疗产业发展，满足人民群众多层次的医疗需求。