彩色图解《千金方》(新版)
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妊娠恶阻第二

从妇人平而虚的脉象,即可辨明是否有妊娠。经中说:血气调和,男女精气相结合。尺部脉搏动在指下,大于寸口脉,阴阳两部位的脉有显著差别,是妇人受孕的脉象,因而叫有子。少阴脉属心,心主血脉。妊娠的征象即诊得妇人的手少阴脉搏动很剧烈。

肾又叫作胞门子户,胞门是子宫颈口;子户是妇女前阴部,从尺部可切得肾脉。若尺部的脉象按起来没有断绝;三部脉沉浮相等,按起来没有断绝的,都是妊娠的脉象。妊娠刚开始时,寸部脉象微而小,一次呼吸心跳五次;妊娠三个月时,尺部脉象数;妊娠四个月时,想知道怀的是女孩还是男孩,右手脉象疾的是女孩,左手脉象疾的是男孩,左、右手脉象都疾的则要生双胞胎。其他辨别方法:右手脉象浮而大的是女孩,左手脉象沉而实的是男孩,左、右手脉象都沉而实的则是双胞胎男孩,反之都浮而大的,就是双胞胎女孩。右手脉象偏大的是女孩,尺部如果左手脉象偏大的是男孩,左、右手脉象都大的,则是双胞胎孩子,与脉象实的状况一样。除此以外,右手尺部脉象沉而细的是女孩,左手尺部脉象浮而大的是男孩,如果脉来而又断绝的,是月经不调;左、右手尺部脉象都浮的会生两个男孩儿;左、右手脉象都沉的会生两个女孩儿。又有一种辨别方法,相反诊得太阳脉的是女孩儿,能够诊得太阴脉的是男孩儿;太阳脉的脉象浮,太阴脉的脉象沉。还可以让孕妇面向南而行,在她背后远处喊她,如果她从右边回过头来,怀的是女孩,从左边回过头来,怀的是男孩……另外,妇女有妊娠时,如果她的丈夫右边乳房有核的,怀的是女孩儿;左边乳房有核的则是男孩儿。妊娠即将临产时,脉象若只是与平时不一样,是一切正常;若表现为浮脉,引起腰脊疼痛,可能在当天就生产。又说,孕妇的脉象与平时表现得不一样,若半夜时觉得腹痛,则第二天就会出生。

大凡身体虚羸瘦,肾气虚弱,血气又不足,或者饮用冷水太多、当风,心下有痰饮的妇女,若将怀孕必易患阻病。所谓将有妊娠,是说妇人的月经仍然在来,颜色肌肤并无异样,不思饮食,只是全身沉重、昏闷,脉理顺时平和,又不知病患之所在。像这样月经在两个月后便会停掉,开始结胎。得阻病即是说患者心中烦乱不安,头重眼花,四肢沉重,软弱得不能抬举,恶食而不喜欢闻到饮食的气味,只想吃酸、咸的果子,少起多睡,往往达三四个月甚至以上,剧烈呕逆,不能做任何事情。原因在于经血闭塞,水积于五脏,使脏气不能宣通,因此心中烦闷不安,气逆而形成呕吐。经络阻塞不畅,血脉不通,就会四肢沉重无力,若同时受了风邪就会头昏目眩。一旦出现这种症状,适宜服半夏茯苓汤,数剂后服用茯苓丸,消除痰饮,就可以饮食了。能够饮食,使气盛体强,足够养胎,母体就健康。古今有数十种治疗恶阻病的处方,大多不问冷、热、虚、实、年少、年长,差点病死的人多被这服处方救活。

半夏茯苓汤

治疗妊娠恶阻,心中昏闷,空烦呕吐,恶闻饮食的气味,四肢和全身关节疼痛沉重,头昏重,少起多睡,恶寒,出汗,极度黄瘦、疲倦

干地黄、茯苓各十八铢,半夏三十铢,人参、芍药、橘皮、细辛、川芎、旋覆花、桔梗、甘草各十二铢,生姜三十铢。

以上十二味药分别捣碎,加一斗水熬成三升药液,分成三次服。如果患恶阻病,积有一月多未治愈,以及服药冷热失候,客热烦渴等病变,口中生疮的,去橘皮、细辛,加前胡、知母各十二铢;如遇冷下痢的,去干地黄,加入桂心十二铢,如果食量减小,胃中虚惫,生热,大便不通,小便赤少的,适宜加大黄十八铢,去地黄,加黄芩六铢。其余的依方服一剂,取下后,根据气力及冷热情况减少或增加,处方调定,再服一剂,紧接着服茯苓丸,使患者能够饮食,身体便能够强健。忌滑物、油腻、生冷、菘菜、醋、海藻等物。

治疗妊娠恶阻,呕吐,不下食

半夏三十铢,青竹茹、橘皮各十八铢,茯苓、生姜各一两。

以上五味药分别研细,用六升水煮取二升半,分成三次服,不愈再频频饮用。