心理治疗中的陷阱
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新

这种陷阱的最初迹象是什么

在治疗开始时,有这种模式的来访者往往显得很有动力,可靠而顺从,而且非常合作。因此,他们给人的第一印象往往是合作,而不是陷阱。这种陷阱通常只会随着治疗进程的推进而变得清晰可见。然而,如果我们对这种陷阱保持警惕,那么在治疗的早期就有迹可循。

先前多种治疗均无显著效果。有这种模式的来访者乐意寻求医疗或心理的支持,并享受有人照顾他们的感觉。因此,他们经常反复寻求心理治疗。如果来访者先前曾接受治疗,且即便这些治疗并未产生显著的持续效果,但来访者依然对之给予积极的评价,那么便可以说,这是该类陷阱的早期迹象之一。

过度赞美/理想化治疗师。这些来访者可能在治疗开始时就开门见山,对治疗师寄予厚望,这听起来可能很讨人喜欢,但客观上不一定是正确和有道理的。“你是我最后的希望”或“别人向我强烈推荐你”是典型的开场白。这也意味着,这些来访者在治疗的初期可以让治疗师感到愉快。但如果治疗师欣然接受奉承,那么她可能已经给这类陷阱留了一道门缝。

高社交能力与人际关系问题形成鲜明对比。此类来访者往往具有非常强的社交能力。从学习理论的角度来看,这并不奇怪——那些能够很好地建立和维持关系的人一方面可以忍受依赖性关系,另一方面可以建立和使用支持性关系。然而,对于治疗师来说:一方面,来访者与自己建立关系驾轻就熟;另一方面,与此形成鲜明对比的是,来访者向重要他人表达自己的需求或放弃有害关系又是如此困难。

缺乏有效的治疗进展与缺少对治疗的持续热情。这种模式通常只会在治疗过程中变得更加清晰。来访者没有取得任何重大进展并进入瓶颈期。然而,来访者喜欢接受治疗,并且不想结束。当被问及治疗进展时,他们还会表示,觉得会谈非常有帮助,是绝对必要的。他们可能会尽量延长每次的谈话时间,而治疗师会发现很难按时结束谈话。

(不同程度的隐蔽地)抵制澄清和揭露问题的干预措施。那些探究、分析或处理来访者内心冲突的治疗技术通常不起作用。那些有依赖关系的人虽然处于困难或痛苦中,但不愿就此被详细询问,即便询问的必要性已经非常明显,甚至来访者自身都在对他们的关系进行喋喋不休的抱怨!例如,来访者避免与有问题的相关人员开展澄清问题的对话,或者避免对相应的关系做出调整。如果来访者在采用空椅子技术时与有问题的相关人员发生冲突,那么她会尽量避免冲突。与有问题的相关人员面质的想象从未付诸实现——来访者总是在“躲避”,因为她“无法想象任何事情”,又或者她拒绝与相关人员进行面质。因为治疗师运用治疗技术失败,所以这些来访者往往会成为治疗师的督导案例。

迫使治疗师“心慈手软”。当面对缺乏进展的来访者时,治疗师通常会因这些来访者的反应而被迫让步或“撤退”。来访者采用的方法可能是展现自己的脆弱与痛苦,或者哭泣、强调现有的心理压力,或者使用贬低自己的方式(虽然贬低的内容可能在某种程度上的确是事实),以防止治疗师进行进一步面质,从而避免自己受到伤害:“我能理解你对我不满意,我就是个失败者。你一定不想再看到我了,因为我不配得到任何东西。”

治疗师在治疗开始时所表达的乐观态度也有助于来访者动摇治疗边界:“你一开始说你一定可以帮我,现在你又说我对自己不够严格。我这么需要你,难道你就不能帮帮我吗?”

对于治疗师而言,这种互动往往使其产生内疚和恼怒的混合情绪。感到内疚,是因为治疗师觉得自己有责任帮助来访者;感到恼怒,是因为自己花费在治疗上的时间毫无意义,而且来访者不怎么合作。

小结

治疗师经常可以通过下面这些特征识别这类陷阱:

•来访者依赖治疗师和心理治疗,虽然这些对其并没有帮助;

•治疗师不敢提及治疗的效果不够好,因为怕伤害来访者;

•治疗师对治疗感到恼怒,同时又感到疲倦。