前言

多动症，正式的说法是注意缺陷多动障碍，简称 ADHD，是儿童和青少年中比较常见的一类典型心理问题。该问题长期困扰着很多家长和教师。对多动症的很多认识误区，致使贻误了干预孩子的良好时机。有些人认为，多动症是精神疾病，所以需要到医院精神科开药才能治疗；有些人认为，吃药有副作用，宁可让孩子学习成绩差一些，也不想让孩子吃药吃出问题来；还有些家长把实质上是多动症的问题，看成是学习态度或学习习惯问题，对孩子横加斥责……通过这本书，我们希望家长、教师或其他读者能对多动症有较全面的认识，并能学会一些自己就能做到的实用干预方法。

多动症又称轻微脑损伤综合征，以学龄儿童最为常见，可延续至成年。其问题主要表现为：①注意障碍：注意力短暂，容易因外界干扰而分心，不能自始至终地做完一件事，上课时不能注意听讲，爱做小动作、东张西望等。②冲动：多动症儿童自控能力差，情绪不稳定，易激动、易哭，常发脾气，个性倔强、固执、急躁，表现幼稚。③活动过多：多动症儿童常常手脚不停、坐不住，话多、乱跑、乱跳、爬上爬下、不知危险，喜欢扰人、常与同学吵嘴打架等。④感知觉障碍：如拿筷子、握笔书写、扣纽扣、系鞋带、做手工操作等动作笨拙，手—眼协调性差，视—运动功能障碍，视—听转换障碍，空间位置障碍，左右分辨困难，眼球轻微震颤，阅读时眼球运动不协调，认字时把偏旁相近的字混淆，如6与9、b与p之间区分困难。⑤学习困难：多动症儿童虽然智力正常，但都表现出学习困难，学习成绩低下；有的智力很好，但成绩波动很大。

兵兵在妈妈的肚子里时就爱动，出生后比别的孩子更活泼、好动。进幼儿园后，兵兵是幼儿班上的活跃分子，喜欢参加幼儿园的各种游戏，但每一个游戏都不能坚持到底。兵兵6 岁入小学读书，上课经常与同学讲话或学小猫、小狗叫，要不就在下面撕纸屑，或将橡皮切成小块放进同学的衣领中。回家做作业拖拖拉拉，一边做一边玩，一会儿要喝水、一会儿要吃东西，每天功课要做到很晚。如果妈妈在旁边陪读或监督时，情况会好些。到二年级以后，兵兵上课更加听不进去，经常在座位上扭来扭去，双脚不断拍打地面，有时老师还在上课，兵兵已经把自己的课桌搬到了走廊上，严重影响了课堂秩序，学习成绩也一塌糊涂。兵兵是典型的多动症患者。

研究表明，多动症是一种常见的发展性精神障碍，一般7 岁前起病，其中50%～80%病儿症状可持续到青春期，30%～50%病儿症状可延续到成人。该症以注意缺陷、多动、冲动为主要临床表现，逐渐引起学习困难及适应环境不良，甚至导致人格改变与反社会行为。

目前，国内关于多动症方面的书还是比较多的，不过绝大多数是由精神科医生写的，也就是从医学的角度介绍多动症治疗的相对较多。为了凸显本书的特色，我们重点从认知心理学、临床心理学和心理健康教育的角度来介绍多动症的识别和干预，其中学校干预和家庭干预是本书所强调的，教师或家长可以借此系统地学会干预多动症儿童的方法。

本书的编写由多人协同完成。陈彩琦负责全书的框架、思路、统稿和所有章节的调整与完善。第一章由詹乐夏、吴梦希和李鑫撰写；第二章由高阳、秦霁科、李鑫、孟令伟、陈思铭撰写；第三章由韩庆国撰写；第四章的 “认知训练” 部分由田卫卫撰写，“行为治疗” 部分由荣亚朝撰写，“家庭干预”部分由李鑫和杨玉虹撰写，“学校治疗” 部分由李鑫和马小琴撰写，“药物治疗” 部分由黄小露撰写；第五章由李鑫撰写；第六章由荣亚朝撰写。

由于本书的编者长期从事认知心理学研究，尤其注意和记忆方面的基础研究，对多动症内在机制的探究相对较多。在实践方面，我们一直以心理咨询机构为平台进行探索和努力。不可否认，我们的理论和实践经验还需要不断的丰富和完善，书中难免有疏漏之处，望读者批评指正。

编者

2012年3月