一、护病求本

疾病在发展过程中会表现出许多症状，但症状只是疾病的现象而非本质，只有在中医理论指导下，综合分析所收集的资料，才能透过现象看本质，找出疾病的根本原因，从而确立相应的治疗及护理措施。护病求本是指治疗与护理都必须抓住疾病的本质，并针对疾病的本质进行施护，这是辨证施护的根本原则。

（一）正治与正护法

正治与正护法又称逆治与逆护法，是指在疾病的本质和现象相一致情况下，逆其证候性质而治疗护理的一种常用法则。如临床上常用的“寒者热之”“热者寒之”“虚则补之”“实则泻之”等均为正护法。适用于疾病的征象与本质相一致的病证。

1.寒者热之　寒性病证表现寒象，用温热性质的药物和方法来治护。如表寒证运用辛温解表的方药，里寒证运用辛热温里散寒的方药等。

2.热者寒之　热性病证表现热象，用寒凉性质的药物和方法来治护。如表热证运用辛凉解表的方药，里热证运用苦寒攻里的方药等。

3.虚则补之　虚损病证表现虚弱的征象，用补益性质的药物和方法来治护。如阳气虚用温补阳气的方药，阴液亏少用滋阴养血的方药等。

4.实则泻之　邪实病证表现实证的征象，用攻邪泻实的药物和方法来治护。如火热毒盛内炽用清热解毒泻火的方药，阳明腑实、积滞内结证用通腑泄热的方药，瘀血疼痛证用活血化瘀的方药等。

（二）反治与反护法

反治与反护法又称从治与从护法，是指疾病的征象与本质不相一致甚至相反情况下的治护方法，即顺从疾病的现象而治护的方法。常用的有“热因热用”“寒因寒用”“塞因塞用”“通因通用”等。

1.热因热用　即用热性药物、温热护理方法治疗护理具有假热症状的病证，适用于真寒假热证。如内脏虚寒、阴邪太盛者出现阳气上浮，反见面红的假热症状时，应用温热治疗护理方法护其假热证。

2.寒因寒用　即用寒性药物、寒凉护理方法治疗护理具有假寒症状的病证，适用于真热假寒证。如四肢厥冷、脉沉等，似属寒证；但其身寒而不喜加衣被，脉沉而有力，并可见口渴喜冷饮、咽干口臭、小便短赤、大便燥结等热象。故在治疗护理过程中，用寒凉护理法护其真热假寒证。

3.塞因塞用　即用补益药物和护理方法治疗护理因虚而闭塞不通的真虚假实证。如脾胃虚弱、中气不足、脾阳不运引起腹胀便秘时，用补中益气、温运脾阳、以补开塞的治护措施，使脾气健运，即为塞因塞用。

4.通因通用　即用通利的药物和护理方法治疗护理具有实热通泄症状的真实假虚证。如热痢腹痛、里急后重、泻下不畅等病证，治疗护理采用消导泻下法，这就是以通治通的通因通用法。

反治和反护法是指顺着疾病的假象来进行治疗护理。就其本质而言，实际上还是正治正护法。因此，用寒药治疗护理真热假寒证，虽然它的假象是寒，本质是热，但在服药时要注意给予温热药，以减少患者服药格拒。

（三）标本缓急

标和本是相对的概念，二者主要说明病变过程中矛盾的主次关系。标是指现象，本是指本质；本是事物的主要矛盾，标是事物的次要矛盾。从疾病本身来分，病因是本，症状是标。治疗护理的原则一般是先护治本，后护治标，即所谓“治病必求其本”；但在病情发生变化，标病转为矛盾的主要方面时就有急则护治其标、缓则护治其本、标本同护治的不同。掌握疾病的标本就能分清护治的主次。

1.急则护治其标　当标病甚急，成为疾病的主要矛盾，如不及时解决就要危及生命，或影响本病的预后时，必须采取紧急措施先护治其标。如大出血患者，无论何种出血，均应采取紧急措施先止血，补充血容量，对症处理，待血止后再护治其本。急则护治其标是在应急情况下的权宜之计，为护治本创造有利条件，最终是为了更好地护治本。

2.缓则护治其本　因标产生于本，本解决了，标亦自然随之而愈。对于慢性病或急性病恢复期患者，如肺痨咳嗽、热病伤阴等证，虽见有其标证，如咳嗽等，亦应针对其肺肾阴虚之本加以治疗护理。

3.标本同护治　当标本同时俱急时，则标本兼顾，采用标本同护治法。如素体气虚又患外感，护治宜益气解表，益气为之本，解表是护标。疾病的标本关系在一定条件下可以互相转化，临证时须掌握标本转化规律，根据病情变化灵活应用各种护治方法。