卷之上

详目源论

夫人身鉴察之官为目，最灵最贵，乃五脏之精华也。瞳仁[1]属木，开窍属肝，黑珠属血，其白属肺，其角属心，其上下属脾胃。动则为阳，静则为阴，总而言之，不外乎气血而已。盖气血盛则明，气血衰则暗。故治法不论老少、风热诸症，当先获本，后治其标。大抵眼热之类有四：有虚热，有实热，有血热，有气热[2]。虚热者，病后失于保守，或房事过伤，虚耗元气，相火上炎，熏灼脾胃，以致眼涩羞明，赤而不肿，须用四物，兼除胃热、治相火，其目痊矣；实热者，其人秉[3]受气厚[4]，或饮酒过多，或怒气上逆，其目涩痛，赤肿难开，此以泻心凉血为主；血热者，或作劳动火，或阴气不营，目常干痛，赤而无眵，音鸱，目汁凝也。壮水清热，其大较[5]也；气热者，天行时气也，多发于三伏秋后，感天地邪热之气，或暴红肿赤，如火刺痛，热泪交流，先用伐邪之剂，次养血以和之。

有一等迎风泪出，坐起昏花，多缘患目时误用散血之药与刺血之法，或愈后不谨，行房太早，失于调养，以致有此，当用大补气血为主。凡风粟多者，因脾胃火盛，日久不愈，郁结而生，外用点刺之法，内用散血除热之药，生血和血，目当自愈。若割去又长，割之不已，眼斯病矣。

风弦赤烂，乃是脾经湿热生风，热泪不干之过，当用祛风散湿之剂，外用赤石脂涂法。如胬肉侵睛，明是劳伤心肝二经所致，法当泻心火，退肝火，点洗夹攻，亦可摘去。

外障翳膜，较胬尤深，乃是肝肾不足、气血停滞而生，或因苦寒之药点之，气滞血凝，聚而不散，当用活血流气之药，洗肝散主之。

内障之症，其故难测，多是酒色之弊。用心过度则神散，怒气上冲则神掩。风毒入脑而不疼不痛，空炎神脱而目暗目盲[6]。毒火上冲而脑脂凝结，血竭于上而瞳仁缩小。务在调气血，补养为先，慎勿恣意表散，轻用寒凉。

惟血灌瞳仁，赤目侵睛，心火炽盛，实积于中，泻心益肝为主。

又拳毛倒睫音接，目旁毛也，插于眼眶而相接也，多是脾伤，肉轮弛张，内急外舒，所以倒也。风寒燥火，皆能涩血，血[7]不流动，故致内急。法当补脾生血，以膏贴少收之则愈。若越摘则越生，盲不见物，光只向上，此则肾水枯竭，精气耗散，不可治矣。其中真水混浊，明目丸养其精血，清其肝气，是一百中求一也。

故即风热之症，如颈项眩痛，肿赤涩痛，热泪浸淫，心烦面赤，亦当以补血除烦为主，去风伐邪为佐，泻火破气为使，勿专事苦寒一途，其庶几可矣。