第二章
检验报告的“奇妙之旅”
一
旅行前的准备
1.旅行通关卡——挂号
患者来到医院后,需要根据自身状况,去相应的临床科室挂号。患者在不清楚该挂哪个科室的时候,通常在医院门诊的入口处会有导医台,患者可向导医台的工作人员描述自身身体状况,工作人员会给予专业初判。在挂号完成后,坐诊的临床医生会结合患者病情,开出相应的检验检查单,以及告知患者相关注意事项,完成此操作,患者即可获得旅行通关卡。
2.旅行路费——缴费
天下没有免费的午餐,医院虽然不以营利为目的,但也是事业单位,需要运营发展下去。因此,患者在获得旅行通关卡后,还是要准备好旅途的花销。其中,门诊患者可以在门诊大厅挂号处缴费,或者线上缴费(医保卡、现金、移动支付均可)。住院患者在缴纳初次押金后,会在出院时一并结算。
3.准备行囊——样本采集
缴费完成之后,患者便能够进行相关检验检查。但不是每个检验检查都是随时随地就能开展的,不同的检测项目,对于检查时间、是否空腹、留取标本的方式、患者自身用药情况的要求等都可能会不一样。患者可在检测前咨询检验科服务窗口以及相关临床医生,或者关注就诊医院检验科微信公众号,很多注意事项都会在公众号中提及。在确认检验检查可以开展时,患者需要在自助机器(有时人工取号)上取号登记,以便确定您的检验顺序。检验科工作人员会根据号单顺序叫号,根据您的检验项目,进行标本采集(注意:部分项目自行留取标本,部分项目由医生采集标本)。住院患者根据检验项目的不同可以自行留取标本、由病区护士或者由临床医生采集标本。
4.打包行李——标本转运和接收
采集后的标本,由工作人员统一收取,运送至不同的岗位进行检测。请患者放心,标本在转运的整个过程都有电子信息记录,确保每一个标本都能做到实时被监测。而且,在收到样本后,我们会根据检测项目,将它们交到合适的人手中进行检测。整个过程我们都会仔细地核对患者信息、标本检测项目信息、标本是否合格,以保证患者信息无错误,检测项目与标本类型匹配。对合格标本进行下一步处理,对不合格标本予以退回并记录。
5.准备出发——标本前处理
很多标本都是需要进行前处理工作后,才能在机器上进行进一步检验。例如:血液标本,除了血液常规、血沉等项目外,其他大部分情况都需要离心分离出血清或血浆再进行检测。不要小瞧了离心这个步骤,这一步是非常关键的,血浆分离时间的长短、分离的快慢等因素,对检测结果的影响很大。如果血清或血浆分离不彻底,混有血细胞的血清或血浆会影响许多项目的检测结果,严重时甚至导致仪器加样堵孔,以致工作无法正常进行。