8 为什么明明比别人睡得长，却还犯困

我们常说春困、夏盹、秋乏、冬眠，讲的都是嗜睡的症状。可不要轻视了嗜睡，它其实是一种病态，放任不理的话，身体最终就会垮掉。人体有自然的生物钟，正常的生理习性中有固定的睡眠时间和睡眠长度，嗜睡是非正常睡眠的一种疾病。

1．反复性嗜睡

较为常见的有克莱恩-顾文症候群与反复性经前嗜睡症等疾病，多发于青少年，男性比例高于女性，临床表现为发作性嗜睡并伴有食量增加与性欲增强等症状。症状发生通常为突然（几小时内）或逐渐（数天内）产生嗜睡，并伴有躁动不安等心智状态的改变。嗜睡症状持续时间可短至1天，也可长达30天，通常为4～7天，并间隔性重复发作，间隔周期通常为数月。尽管目前病因尚未清楚，但有研究指出，与下视丘的功能异常有关。反复性经前嗜睡症的特征是嗜睡呈周期性发生，这种症状与女性的月经周期有关，过了月经期，嗜睡的症状便消失。此种情况必须至少连续发生3个月，才能被诊断为经前嗜睡症。

2．发作性嗜睡

发作性嗜睡是一种神经方面的疾病，是由于脑干中睡眠觉醒中枢的功能异常，从而产生过度嗜睡、猝倒、睡眠瘫痪及入眠期幻觉四大主要的症状。发作性嗜睡的过度嗜睡症状是指在白天的日常活动和不适当的场所睡着，例如在吃饭、开车及工作中突然睡着，通常白天发生少，但时间持续长。此类患者经常会有交通意外或工作意外的经历。但发作性嗜睡患者经常抱怨晚上失眠，这可能是因为频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪导致晚上睡眠断断续续，无法一觉到天亮；也可能是因为白天嗜睡的时间过长，干扰到晚上的睡眠。虽然发作性嗜睡患者好像总是处于迷迷糊糊想睡觉的状态，但他们一天的总睡眠时数并不比正常人长。

3．老年嗜睡

老年人嗜睡主要受以下4种因素影响。

（1）环境因素。老年人如果生活比较孤独、寂寞，环境比较单调，再加上老龄造成的体力欠佳，心脏功能差，患有骨关节病等，往往不爱活动，容易嗜睡。如果在查找原因时，排除病理因素，而怀疑是环境因素所致，应注意给老年人安排好日常生活作息时间，适当组织一些适合老年人的活动，使老年人感到生活充实而有意义，尽量减少孤独、寂寞感。

（2）身体因素。老年人体力衰弱，特别是身患一些全身性疾病时，如甲状腺功能减退或肺部感染等，早期症状往往是精神萎靡和嗜睡。比如，老年性肺炎有时主要的临床表现是倦怠嗜睡，但相比于其他症状如发烧、白细胞增多等，嗜睡反而不明显。因此，家人应注意老年人患内科疾病的情况，及时找内科医生做检查，谨防延误治疗。

（3）药物因素。主要指安眠药的不良反应，因为有的安眠药作用时间比较长，若老年人有慢性肾衰竭或低白蛋白血症，则容易出现安眠药的不良反应，表现为第二天起床后精神不佳、倦乏嗜睡。因此，在检查老年人的嗜睡原因时，若发现服用药物中的安眠药与嗜睡有一定关系，应立刻停用、改用或减量应用。

（4）脑部因素。当老年人出现嗜睡状态，首先应该考虑是否有脑部病变。脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症及脑血管疾病等，都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡，应及时到医院做详细检查，以便及早诊断（见图1）。

造成嗜睡的原因有以下几种：

1．不规律的生活习惯

不规律的生活习惯会导致身体的生物钟失衡，睡眠时间短、睡眠质量差，还有睡眠呼吸暂停（俗称打呼噜），都会使身体产生想去补觉的想法。生物钟一旦紊乱，长期不能恢复平衡，就会造成体质下降、神经衰弱等症状。

2．身体疾病

研究表明，消化不良、低血压、月经过量、超重、营养不良、甲状腺功能减退、糖尿病、肺部感染、更年期、脑血管疾病等都会造成大脑供血不足，产生难以抑制的嗜睡。

3．外因引起的不良反应

一些治疗过敏性疾病的抗组胺药物容易引起轻度嗜睡，例如安眠药；不易消化的高脂食物也可以引起嗜睡；食物中毒也会导致嗜睡；许多感冒药亦会引起临时嗜睡症状。

4．阳气不足

《灵枢·寒热病》说，“阳气盛则瞋目，阴气盛则瞑目”，说的就是阴盛阳衰导致贪睡；《丹溪心法·中湿》中“脾胃受湿，沉困无力，怠惰嗜卧”，说的就是脾虚湿重引起的沉困嗜睡。

5．纵欲过多

对于财、色、名、食、睡，很多人沉迷且贪恋其中，不易自拔。一时舒适让人越来越懒惰，渐渐养成贪睡的习惯，而大脑也逐渐趋于抑制状态。

针对以上情况，平时要调整好生活节奏，规律起居，晚上减少活动，保证睡眠质量。针对疾病，首先要积极治疗，根据自己身体条件适当地进行体育锻炼，提高身体素质，并养成规律良好的生活习惯。

如果是轻度嗜睡，则尽量减少用药甚至不用药物，积极锻炼提高免疫力，合理调整生活节奏，多吃蔬菜水果，少吃油炸、过于油腻、含有添加剂的垃圾食品。

阳气弱的患者可以采用中药、针灸、按摩、理疗等方法进行治疗。

参考文献

［1］寇林元．嗜睡的原因及对策[J]．健康向导，2017，23（1）: 39.

［2］杜辉．无原因嗜睡严重，望您能给些建议[J]．世界睡眠医学杂志，2017，4（1）: 63-64.